腎炎患者生育需根據(jù)病情控制情況綜合評(píng)估。若病情穩(wěn)定且腎功能正常，通?？梢陨蝗舸嬖谀I功能不全或活動(dòng)性病變，可能增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)。腎炎主要包括慢性腎小球腎炎、IgA腎病等類型，妊娠可能加重蛋白尿或高血壓。
病情穩(wěn)定的腎炎患者妊娠前需經(jīng)腎內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生全面評(píng)估。血壓控制在正常范圍，24小時(shí)尿蛋白定量低于一定水平，且腎功能指標(biāo)穩(wěn)定是基本條件。妊娠期間需密切監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、血肌酐和血壓變化，部分患者可能需要調(diào)整降壓藥物種類。
病情未控制的患者妊娠可能誘發(fā)子癇前期、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥。重度蛋白尿或腎功能不全者妊娠可能導(dǎo)致腎臟損傷不可逆加重。狼瘡性腎炎等活動(dòng)性自身免疫性疾病患者需確保病情緩解后再考慮生育計(jì)劃。
腎炎患者妊娠后應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免過度勞累。定期復(fù)查尿蛋白和腎功能，出現(xiàn)水腫或血壓升高需及時(shí)就醫(yī)。哺乳期用藥需選擇對(duì)嬰兒安全的種類，部分免疫抑制劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。產(chǎn)后仍需長(zhǎng)期隨訪腎功能變化。