兒童過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)回避過(guò)敏原、鼻腔沖洗、使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑、使用抗組胺藥物、進(jìn)行特異性免疫治療等方式處理。兒童過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原暴露、感染因素、免疫系統(tǒng)異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

一、回避過(guò)敏原

回避過(guò)敏原是處理兒童過(guò)敏性鼻炎的基礎(chǔ)措施。家長(zhǎng)需幫助兒童識(shí)別并避免接觸常見(jiàn)的過(guò)敏原，如塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等。對(duì)于塵螨過(guò)敏，家長(zhǎng)需定期清洗床單被套并使用防螨用品，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。對(duì)于花粉過(guò)敏，在花粉播散季節(jié)應(yīng)減少戶(hù)外活動(dòng)，外出時(shí)佩戴口罩?；乇苓^(guò)敏原可以有效減少鼻黏膜的過(guò)敏反應(yīng)，減輕打噴嚏、流清涕、鼻癢等癥狀，屬于非藥物干預(yù)的核心環(huán)節(jié)。

二、鼻腔沖洗

鼻腔沖洗是一種安全有效的物理治療方法，適用于各年齡段兒童。家長(zhǎng)需使用生理鹽水或海鹽水噴霧劑、洗鼻器幫助兒童清潔鼻腔。沖洗可以沖走鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原、炎性分泌物，保持鼻腔濕潤(rùn)，減輕黏膜水腫，從而緩解鼻塞、流涕等不適。每日進(jìn)行1-2次沖洗，尤其在接觸過(guò)敏原后或癥狀加重時(shí)使用，效果更佳。此方法副作用小，可作為日常護(hù)理的一部分，但需確保使用正確的姿勢(shì)和適宜溫度的藥液，避免嗆咳或中耳炎風(fēng)險(xiǎn)。

三、使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑

使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑是控制中重度過(guò)敏性鼻炎癥狀的一線(xiàn)藥物療法。該類(lèi)藥物可能與兒童免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、大量清水樣鼻涕、陣發(fā)性噴嚏等癥狀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑為兒童使用，例如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。這類(lèi)藥物能有效減輕鼻腔黏膜的炎癥反應(yīng)，改善鼻通氣，但需要連續(xù)使用數(shù)天才能達(dá)到最佳效果，且應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，注意可能出現(xiàn)的鼻腔干燥、輕微出血等局部副作用。

四、使用抗組胺藥物

使用抗組胺藥物主要用于快速緩解過(guò)敏性鼻炎的鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。該類(lèi)藥物可能與機(jī)體對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生過(guò)度的組胺釋放有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性鼻癢、連續(xù)打噴嚏、眼癢等癥狀。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合兒童的第二代抗組胺藥，例如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等。這類(lèi)藥物口服或鼻用起效較快，能有效阻斷組胺受體，但對(duì)于鼻塞的改善效果相對(duì)較弱。使用時(shí)應(yīng)關(guān)注可能的嗜睡、口干等副作用，并嚴(yán)格按照醫(yī)囑劑量服用。

五、進(jìn)行特異性免疫治療

進(jìn)行特異性免疫治療是針對(duì)過(guò)敏原的病因治療方法，適用于癥狀持續(xù)、藥物治療效果不佳或不愿長(zhǎng)期用藥的兒童。該療法可能與明確的單一主要過(guò)敏原致敏有關(guān)，通常表現(xiàn)為癥狀季節(jié)性規(guī)律出現(xiàn)或常年持續(xù)且嚴(yán)重。治療前需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)明確致敏原，然后通過(guò)舌下含服或皮下注射的方式，讓患兒逐漸接觸并耐受過(guò)敏原，從而誘導(dǎo)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生耐受。整個(gè)治療周期較長(zhǎng)，通常需要持續(xù)3年以上，但有可能改變疾病進(jìn)程，帶來(lái)長(zhǎng)期緩解甚至治愈的效果。治療必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。

家長(zhǎng)需為患有過(guò)敏性鼻炎的兒童提供全面的生活護(hù)理，包括維持室內(nèi)清潔，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和毛絨玩具，避免使用地毯。在飲食上，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充維生素C等有助于維持免疫系統(tǒng)健康的營(yíng)養(yǎng)素，但需警惕少數(shù)兒童可能存在的交叉過(guò)敏食物。鼓勵(lì)兒童進(jìn)行適度的體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，但要避免在空氣污染嚴(yán)重或花粉濃度高的時(shí)段進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。保證充足的睡眠，避免情緒緊張和過(guò)度疲勞，這些都有助于減少過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀(guān)察兒童的病情變化，定期帶其復(fù)診，與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)病情調(diào)整管理方案。