腳掌筋疼痛可通過熱敷按摩、調(diào)整 footwear、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳掌筋疼痛通常由過度勞累、足底筋膜炎、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等原因引起。
1、熱敷按摩
每日用40℃左右溫水浸泡雙腳15分鐘，配合拇指按壓足弓部位。沿足底筋膜走向從腳跟向腳趾方向推揉，重復(fù)進(jìn)行5分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，按摩能松解筋膜粘連。注意避免用力過猛導(dǎo)致二次損傷。
2、調(diào)整 footwear
選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，鞋跟高度不超過3厘米。避免穿硬底鞋或人字拖，可定制矯形鞋墊分散壓力。夜間睡眠時(shí)穿戴足弓護(hù)具，保持筋膜拉伸狀態(tài)。需連續(xù)使用3個(gè)月以上才能顯著改善癥狀。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。急性期可注射復(fù)方倍他米松注射液控制疼痛。合并神經(jīng)癥狀時(shí)配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。禁止自行長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。
4、物理治療
體外沖擊波治療通過聲波促進(jìn)組織修復(fù)，每周2次連續(xù)4周。超聲波治療能深入5厘米組織緩解炎癥，每日1次每次10分鐘。嚴(yán)重者可嘗試局部超短波透熱治療，改善微循環(huán)。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的頑固性疼痛需行足底筋膜部分切斷術(shù)，術(shù)后3周內(nèi)避免負(fù)重。合并跟骨骨刺者需關(guān)節(jié)鏡下骨贅清除，配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。每日進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練：臺(tái)階邊緣懸吊腳跟保持30秒，重復(fù)10次。飲食補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每周食用深海魚2次。選擇塑膠跑道進(jìn)行健步走鍛煉，單次不超過6000步。癥狀持續(xù)2周不緩解需及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。