1歲寶寶地貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、輸血治療、祛除病因、定期復(fù)查等方式治療。地貧血通常由遺傳因素、鐵攝入不足、慢性失血、吸收障礙、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快等原因引起。
1、調(diào)整飲食
家長(zhǎng)需為1歲寶寶增加富含鐵的食物,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟泥等,同時(shí)搭配維生素C豐富的蔬菜水果泥促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。每日保證適量高鐵輔食,逐步替代低鐵飲食結(jié)構(gòu)。
2、補(bǔ)充鐵劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。治療期間需定期檢測(cè)血紅蛋白水平,避免過(guò)量補(bǔ)鐵導(dǎo)致中毒。服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,但出現(xiàn)嘔吐腹瀉需及時(shí)就醫(yī)。
3、輸血治療
對(duì)于血紅蛋白低于60g/L的重度貧血患兒,可能需要進(jìn)行懸浮紅細(xì)胞輸注。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查,輸血過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)有無(wú)發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)。輸血后仍需繼續(xù)病因治療防止復(fù)發(fā)。
4、祛除病因
若貧血由鉤蟲(chóng)病引起需服用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng),慢性腹瀉導(dǎo)致吸收不良需治療原發(fā)病。遺傳性地中海貧血需進(jìn)行基因檢測(cè)確診,必要時(shí)進(jìn)行造血干細(xì)胞移植評(píng)估。所有治療均需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、定期復(fù)查
家長(zhǎng)應(yīng)每1-2周帶寶寶復(fù)查血常規(guī),觀察血紅蛋白上升趨勢(shì)。鐵劑治療需持續(xù)至血紅蛋白正常后4-6周以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。治療期間記錄飲食情況、藥物反應(yīng)和生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。
家長(zhǎng)需注意保持寶寶飲食均衡,逐步增加瘦肉、蛋黃、綠葉蔬菜等高鐵食物攝入比例。烹飪時(shí)使用鐵鍋有助于增加食物鐵含量。避免過(guò)早引入鮮牛奶替代母乳或配方奶。定期進(jìn)行兒童保健檢查,發(fā)現(xiàn)面色蒼白、食欲減退等癥狀及時(shí)就醫(yī)。貧血糾正后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī),防止復(fù)發(fā)影響生長(zhǎng)發(fā)育。