幽門螺旋桿菌感染可能增加胃癌的發(fā)生概率,但并非所有感染者都會發(fā)展為胃癌。幽門螺旋桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍的主要病因之一,長期感染可能導(dǎo)致胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變。胃癌的發(fā)生還與遺傳因素、飲食習(xí)慣、吸煙飲酒等多種因素相關(guān)。
幽門螺旋桿菌感染后,細(xì)菌產(chǎn)生的毒素會破壞胃黏膜屏障,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。這種持續(xù)性炎癥刺激可能促使胃黏膜細(xì)胞發(fā)生異常增生。世界衛(wèi)生組織將幽門螺旋桿菌列為I類致癌物,流行病學(xué)調(diào)查顯示感染者發(fā)生胃癌的概率較未感染者高。感染時間越長、炎癥程度越重,癌變風(fēng)險相對越高。及時根除治療可顯著降低胃癌發(fā)生概率,尤其對于已有萎縮性胃炎或腸上皮化生的患者效果更明顯。
胃癌的發(fā)生是多重因素共同作用的結(jié)果。除幽門螺旋桿菌感染外,高鹽飲食、腌制食品攝入過多會損傷胃黏膜;吸煙飲酒可協(xié)同增加致癌風(fēng)險;部分患者存在CDH1基因突變等遺傳易感性。早期胃癌多無明顯癥狀,定期胃鏡檢查對高風(fēng)險人群尤為重要。根除幽門螺旋桿菌后仍需保持健康飲食習(xí)慣,避免胃黏膜持續(xù)受損。
建議幽門螺旋桿菌感染者遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的四聯(lián)療法治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊等。治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果,日常生活中應(yīng)注意分餐制、避免共用餐具,減少高鹽及煙熏食品攝入。40歲以上伴有消化不良癥狀者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)胃黏膜病變。