氣的吐血可能由情緒激動、胃食管反流、消化性潰瘍、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、內(nèi)鏡止血、手術(shù)治療等方式干預(yù)。吐血在醫(yī)學(xué)上稱為嘔血，需與咯血區(qū)分，通常提示上消化道出血，建議立即就醫(yī)明確病因。
1、情緒激動
強(qiáng)烈情緒波動可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮，引發(fā)血壓驟升或應(yīng)激性胃黏膜損傷。這種情況可能伴隨面色蒼白、心悸等癥狀，通常無須藥物干預(yù)，可通過深呼吸、心理咨詢等方式緩解。若出現(xiàn)持續(xù)嘔血需排除器質(zhì)性疾病。
2、胃食管反流
長期反酸可能腐蝕食管黏膜導(dǎo)致出血，常見胸骨后灼痛、反酸等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸，配合抬高床頭、避免飽餐等生活方式調(diào)整。反復(fù)出血需胃鏡檢查排除巴雷特食管等病變。
3、消化性潰瘍
胃潰瘍或十二指腸潰瘍侵蝕血管會引起嘔血，多伴有規(guī)律性上腹痛?？赡芘c幽門螺桿菌感染有關(guān)，需完善碳13呼氣試驗(yàn)。治療常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合抗生素，出血量大時需內(nèi)鏡下止血。
4、肝硬化并發(fā)癥
門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂是致命性嘔血主因，常見于慢性肝病患者?？赡馨殡S腹水、黃疸，需緊急使用注射用生長抑素、輸注血漿擴(kuò)容，必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。此類患者禁止擅自服用非甾體抗炎藥。
5、急性胃黏膜病變
應(yīng)激、酒精或藥物等因素可造成胃黏膜廣泛糜爛出血，嘔血前可能有服用阿司匹林腸溶片病史。治療需停用損傷因素，使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸，嚴(yán)重者需血管介入栓塞止血。出血期間應(yīng)禁食并監(jiān)測血紅蛋白變化。
出現(xiàn)嘔血后應(yīng)立即禁食禁水，采取側(cè)臥位防止誤吸，記錄出血量和性狀供醫(yī)生參考?；謴?fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到低纖維軟食，避免辛辣、過熱食物。慢性肝病患者需限制蛋白質(zhì)攝入，消化性潰瘍患者應(yīng)規(guī)律用藥并復(fù)查胃鏡。所有嘔血患者均需隨訪排除惡性腫瘤可能，日常生活中需管理情緒波動，避免過度勞累和劇烈嘔吐動作。