再生性障礙性貧血可能由化學(xué)毒物接觸、電離輻射、病毒感染、藥物因素、遺傳因素等原因引起，再生性障礙性貧血可通過(guò)免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、雄激素治療、輸血支持治療、預(yù)防感染等方式治療。
1、化學(xué)毒物接觸
長(zhǎng)期接觸苯類(lèi)化合物等化學(xué)毒物可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚黏膜蒼白、乏力等癥狀。治療需立即脫離毒物環(huán)境，遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物促進(jìn)造血，必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液糾正貧血。
2、電離輻射
大劑量放射線暴露會(huì)破壞骨髓造血微環(huán)境，表現(xiàn)為外周血三系降低伴感染傾向。這類(lèi)患者需進(jìn)行無(wú)菌隔離保護(hù)，使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞，配合十一酸睪酮膠丸刺激造血，嚴(yán)重者需考慮異基因骨髓移植。
3、病毒感染
EB病毒、肝炎病毒等感染可能誘發(fā)免疫介導(dǎo)的造血干細(xì)胞損傷，常見(jiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀。治療需先控制病毒感染，可選用抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液調(diào)節(jié)免疫，輔以氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液預(yù)防出血，同時(shí)補(bǔ)充葉酸片改善貧血。
4、藥物因素
氯霉素、磺胺類(lèi)等藥物可能通過(guò)免疫機(jī)制引發(fā)骨髓衰竭，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的貧血。需立即停用可疑藥物，使用環(huán)磷酰胺片抑制異常免疫反應(yīng)，聯(lián)合達(dá)那唑膠囊刺激造血，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)調(diào)整治療方案。
5、遺傳因素
范可尼貧血等遺傳性疾病可導(dǎo)致骨髓造血功能缺陷，兒童期即可出現(xiàn)發(fā)育遲緩伴全血細(xì)胞減少。這類(lèi)患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血，使用甲潑尼龍片控制免疫損傷，必要時(shí)行同胞全相合造血干細(xì)胞移植。
再生性障礙性貧血患者需保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，每日用生理鹽水漱口預(yù)防口腔感染，飲食選擇高壓滅菌的高蛋白食物如蒸蛋羹、軟爛魚(yú)肉。避免生冷食物及堅(jiān)硬帶刺食材，所有餐具需高溫消毒。注意觀察皮膚瘀斑、牙齦出血等異常情況，嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)與骨髓穿刺?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，但需避免人群密集場(chǎng)所以防交叉感染。