晚上睡不著覺可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等原因引起，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式干預(yù)。
1、心理壓力
工作焦慮、家庭矛盾等情緒問題會導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮，表現(xiàn)為入睡困難、多夢早醒。建議通過正念冥想、傾訴等方式緩解壓力，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥。
2、作息紊亂
熬夜、日間補(bǔ)覺等行為會打亂生物鐘，褪黑素分泌異常導(dǎo)致失眠。需固定起床時間，避免午睡超過30分鐘，白天增加戶外光照。
3、環(huán)境干擾
光線過強(qiáng)、噪音、寢具不適等會降低睡眠質(zhì)量。建議使用遮光窗簾、耳塞，保持臥室溫度18-22℃，選擇軟硬度的床墊。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴發(fā)失眠，可能與炎癥因子影響睡眠中樞有關(guān)，需治療原發(fā)病。如骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。
5、藥物影響
某些降壓藥、抗抑郁藥會干擾睡眠結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)為服藥后入睡困難。建議記錄用藥反應(yīng)，及時與醫(yī)生溝通調(diào)整方案，如將氨氯地平片更換為夜間服用。
長期失眠者應(yīng)避免睡前4小時攝入咖啡因和酒精，晚餐不宜過飽，可嘗試溫水泡腳、聽白噪音等放松方式。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過1個月，或伴隨日間嗜睡、情緒低落等癥狀，建議到睡眠?？凭驮\進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。日?？蛇m量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物，但不可替代正規(guī)治療。