晚上總是睡不著覺可能與精神壓力、不良睡眠習慣、環(huán)境因素、軀體疾病或藥物影響有關。失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙或早醒，可通過調(diào)整生活方式、改善睡眠環(huán)境、心理干預及藥物治療等方式緩解。

1、精神壓力

工作學習壓力、情緒焦慮或過度思慮會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導致大腦皮層持續(xù)興奮。長期壓力可能引發(fā)慢性失眠，伴隨心悸、頭痛等癥狀。建議通過正念冥想、深呼吸訓練緩解緊張情緒，必要時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥物。

2、睡眠習慣不良

睡前使用電子設備、日間補覺過長或作息不規(guī)律會擾亂生物鐘。藍光抑制褪黑素分泌，導致入睡延遲。需建立固定作息時間，睡前1小時避免接觸手機電腦，可嘗試飲用酸棗仁湯代茶飲輔助安神。

3、睡眠環(huán)境不適

臥室光線過強、噪音干擾或床墊不適會影響睡眠質(zhì)量。理想睡眠環(huán)境應保持溫度18-22℃、濕度50%-60%，使用遮光窗簾和隔音耳塞。部分人群對電磁場敏感，建議移除臥室內(nèi)的路由器等電子設備。

4、軀體疾病影響

甲狀腺功能亢進、慢性疼痛或胃食管反流等疾病常伴發(fā)失眠。夜間頻繁起夜可能提示前列腺增生或糖尿病。需針對原發(fā)病治療，如骨關節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，同時配合艾司唑侖片改善睡眠。

5、藥物或飲食因素

含咖啡因飲品、酒精或某些降壓藥可能干擾睡眠?？Х纫虬胨テ诩s5小時，下午飲用仍可能影響夜間睡眠。建議午餐后避免攝入咖啡濃茶，服用含麻黃堿的感冒藥時應咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時間。

長期失眠可能增加高血壓、抑郁癥等疾病風險。建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷病因，日間適度進行快走、瑜伽等有氧運動，但睡前3小時應避免劇烈運動。臥室僅用于睡眠和性生活，避免在床上處理工作或追劇。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過1個月，需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診評估。