拿東西的時候手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進、帕金森病、特發(fā)性震顫、低血糖等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。手抖在醫(yī)學(xué)上稱為震顫，需結(jié)合具體病因采取針對性措施。
1、生理性震顫
過度疲勞、情緒緊張或攝入咖啡因后可能出現(xiàn)短暫手抖，屬于正常生理反應(yīng)。這種情況無須特殊治療，通過休息、深呼吸或減少刺激性飲品攝入即可緩解。伴隨癥狀可能包括心跳加快、出汗等自主神經(jīng)反應(yīng)。
2、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素分泌過多會導(dǎo)致代謝亢進，引發(fā)雙手細微震顫。患者可能同時出現(xiàn)心悸、體重下降、怕熱等癥狀。常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，需定期監(jiān)測甲狀腺功能。
3、帕金森病
中老年人出現(xiàn)的靜止性震顫是典型表現(xiàn)，與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)。患者還可能出現(xiàn)肌強直、運動遲緩等癥狀。藥物治療常用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等，嚴重者需考慮腦深部電刺激手術(shù)。
4、特發(fā)性震顫
一種與遺傳相關(guān)的運動障礙性疾病，持物時震顫明顯而靜止時減輕。飲酒可能暫時緩解癥狀。輕癥可用鹽酸普萘洛爾片控制，重癥可嘗試A型肉毒毒素注射或丘腦切開術(shù)。
5、低血糖反應(yīng)
血糖水平低于正常值時會出現(xiàn)手抖伴冷汗、頭暈等癥狀，常見于糖尿病患者用藥過量或未及時進食。立即進食含糖食物可緩解，反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案，如重組人胰島素注射液的使用劑量。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上適量補充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，限制咖啡因攝入。若手抖持續(xù)存在或伴隨其他癥狀，建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科，通過血液檢查、影像學(xué)檢查等明確病因。避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋癥狀，所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。