偏頭痛的中醫(yī)病因病機(jī)主要與肝陽(yáng)上亢、氣血不足、痰濁阻滯、瘀血內(nèi)停、外感風(fēng)邪等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為偏頭痛屬于頭風(fēng)范疇，多因內(nèi)外因素導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢或頭部清陽(yáng)不升所致。
一、肝陽(yáng)上亢
長(zhǎng)期情志不暢或肝腎陰虛可導(dǎo)致肝陽(yáng)上亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)上擾清竅?；颊叨喟橛蓄^暈?zāi)垦?、面紅耳赤、急躁易怒等癥狀。治療需平肝潛陽(yáng)，可選用天麻鉤藤顆粒、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等方劑調(diào)理，配合太沖穴、風(fēng)池穴等針灸治療。
二、氣血不足
脾胃虛弱或久病耗傷可致氣血生化不足，腦竅失養(yǎng)。表現(xiàn)為頭痛隱隱、勞累加重、面色蒼白、神疲乏力。宜補(bǔ)益氣血，常用歸脾丸、八珍湯等方劑，配合足三里、百會(huì)等穴位艾灸。
三、痰濁阻滯
飲食不節(jié)或脾失健運(yùn)導(dǎo)致痰濕內(nèi)生，上蒙清竅。多見頭痛昏蒙、胸悶惡心、舌苔厚膩。治宜化痰通絡(luò)，可用半夏白術(shù)天麻湯、溫膽湯加減，配合豐隆穴、中脘穴針灸。
四、瘀血內(nèi)停
外傷或氣滯日久形成瘀血阻滯腦絡(luò)。典型表現(xiàn)為刺痛固定、經(jīng)久不愈、舌質(zhì)紫暗。需活血化瘀，常用血府逐瘀湯、通竅活血湯等，配合三陰交、膈俞穴刺絡(luò)放血。
五、外感風(fēng)邪
風(fēng)寒或風(fēng)熱外襲頭部經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致營(yíng)衛(wèi)失調(diào)。常見突然發(fā)作、惡風(fēng)發(fā)熱、鼻塞流涕等表證。治宜疏風(fēng)解表，風(fēng)寒用川芎茶調(diào)散，風(fēng)熱用桑菊飲，配合風(fēng)池、合谷穴拔罐。
偏頭痛患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食宜清淡，忌食辛辣刺激及高脂肪食物?？蛇m當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)氣血。發(fā)作期可用拇指按壓太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴緩解疼痛，若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理。冬季注意頭部保暖，夏季避免空調(diào)直吹，保持情緒平穩(wěn)有助于預(yù)防發(fā)作。