初期糖尿病患者一般不建議飲酒。酒精可能干擾血糖控制并增加低血糖風險，尤其在使用胰島素或促泌劑類藥物時更需謹慎。
酒精會抑制肝臟糖異生作用，導致血糖下降過快，與降糖藥物協(xié)同作用可能引發(fā)嚴重低血糖。飲酒后可能出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀，但易被誤認為醉酒反應而延誤處理。酒精熱量較高，長期飲用可能加重胰島素抵抗，不利于體重管理。部分酒類含糖量較高，如啤酒、甜葡萄酒等，可能直接升高餐后血糖。酒精代謝過程可能加重肝臟負擔，影響降糖藥物代謝。
個別血糖控制良好且無并發(fā)癥的患者，在醫(yī)生評估后或可少量飲用低糖酒類，如干紅葡萄酒每日不超過100毫升。飲酒時需搭配主食，避免空腹飲酒。飲酒前后需加強血糖監(jiān)測，注意觀察身體反應。合并周圍神經(jīng)病變、胰腺炎、高甘油三酯血癥等并發(fā)癥者應嚴格禁酒。服用二甲雙胍期間飲酒可能增加乳酸酸中毒風險。
建議糖尿病患者以茶代酒，選擇綠茶、桑葉茶等有助于血糖調節(jié)的飲品。日常需保持規(guī)律飲食和運動，定期監(jiān)測血糖指標。若出現(xiàn)飲酒后頭暈、心慌等不適，應立即檢測血糖并就醫(yī)。控制飲酒量對預防糖尿病并發(fā)癥具有重要意義，必要時可尋求營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。