羊水少可能由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破、妊娠期高血壓疾病等原因引起。羊水過少通常表現(xiàn)為宮高腹圍增長(zhǎng)緩慢、胎動(dòng)減少等癥狀，需通過超聲檢查確診。

1、胎盤功能減退

胎盤功能減退可能導(dǎo)致胎兒供血不足，進(jìn)而減少胎兒尿液生成。這種情況多見于妊娠晚期或過期妊娠，常伴隨胎兒生長(zhǎng)受限。需通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲血流監(jiān)測(cè)評(píng)估胎盤功能，必要時(shí)需提前終止妊娠。

2、胎兒泌尿系統(tǒng)異常

胎兒腎臟發(fā)育不全或尿路梗阻會(huì)影響尿液排泄，導(dǎo)致羊水生成減少。這類情況多在中孕期超聲篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)，可能伴有胎兒膀胱不充盈等特征。確診后需根據(jù)畸形嚴(yán)重程度決定是否繼續(xù)妊娠。

3、母體脫水

孕婦飲水不足、嚴(yán)重嘔吐或腹瀉會(huì)導(dǎo)致血容量不足，使胎盤灌注減少。這種情況可通過增加補(bǔ)液量改善，建議每日飲水不少于2000毫升，必要時(shí)可靜脈補(bǔ)液治療。

4、胎膜早破

未足月胎膜早破會(huì)造成羊水持續(xù)外漏，超聲檢查可見羊水指數(shù)進(jìn)行性下降。需臥床休息并預(yù)防感染，若發(fā)生在妊娠34周前可考慮使用糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟。

5、妊娠期高血壓疾病

子癇前期等疾病會(huì)引起全身小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致胎盤血流灌注不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血壓升高、蛋白尿等癥狀，需密切監(jiān)測(cè)并控制血壓，嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)終止妊娠。

孕婦應(yīng)保持每日充足飲水，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。發(fā)現(xiàn)羊水過少時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。若確診病理性羊水過少，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，必要時(shí)住院觀察。日常飲食可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，但需控制鹽分以防水腫加重。