睡覺時鼻塞可能由過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、腺樣體肥大、感冒等因素引起，通常表現(xiàn)為鼻黏膜充血、分泌物增多、呼吸不暢等癥狀。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是睡覺時鼻塞的常見原因，主要由花粉、塵螨等過敏原刺激鼻黏膜導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，部分伴有眼癢。治療需避免接觸過敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
2、慢性鼻竇炎
慢性鼻竇炎因細菌感染或鼻腔結(jié)構(gòu)異常引發(fā)鼻竇持續(xù)炎癥，夜間體位改變時膿性分泌物倒流加重鼻塞。常伴隨頭痛、嗅覺減退，急性發(fā)作時可能出現(xiàn)發(fā)熱。建議采用生理鹽水沖洗鼻腔，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克洛緩釋片等藥物改善引流和抗感染。
3、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲會使一側(cè)鼻腔通氣受阻，平臥時血流重新分布可加重黏膜腫脹。部分患者出現(xiàn)反復(fù)鼻出血或睡眠呼吸暫停。輕度可通過鼻用減充血劑緩解，嚴重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。
4、腺樣體肥大
兒童群體中腺樣體肥大多因反復(fù)炎癥刺激引起，夜間仰臥時肥大的腺樣體阻塞后鼻孔，表現(xiàn)為張口呼吸、打鼾。長期可能影響頜面發(fā)育。家長需及時帶孩子就診，必要時行腺樣體切除術(shù)，術(shù)后可配合鼻淵舒口服液減少復(fù)發(fā)。
5、感冒
病毒性感冒初期鼻黏膜充血水腫導(dǎo)致暫時性鼻塞，通常伴隨咽痛、低熱等全身癥狀。保持室內(nèi)濕度，適當(dāng)飲用姜茶有助于緩解，若繼發(fā)細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片。
日常應(yīng)注意保持臥室空氣流通，使用加濕器維持50%-60%濕度，定期清洗床品減少塵螨積聚。過敏性體質(zhì)者需篩查過敏原并做好防護，避免睡前接觸寵物毛發(fā)或刺激性氣味。長期鼻塞影響睡眠質(zhì)量或出現(xiàn)血性分泌物時，應(yīng)及時到耳鼻喉科進行鼻內(nèi)鏡或CT檢查明確病因。