順產(chǎn)后排尿困難可能與盆底肌損傷、麻醉影響、會陰傷口疼痛、心理因素、尿路感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后排尿困難是常見現(xiàn)象，多數(shù)可自行緩解，若持續(xù)存在需及時就醫(yī)。
1、盆底肌損傷
分娩過程中盆底肌過度拉伸可能導(dǎo)致暫時性收縮功能障礙。表現(xiàn)為排尿無力或尿不盡感，常伴隨輕微下墜感?？赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動幫助恢復(fù)肌力，嚴(yán)重者需生物反饋治療。避免提重物及久站以減輕盆底壓力。
2、麻醉影響
硬膜外麻醉可能暫時抑制膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)功能，導(dǎo)致膀胱敏感性下降。表現(xiàn)為尿意遲鈍或排尿啟動困難，通常6-12小時自行恢復(fù)。熱敷下腹部或聽流水聲有助于刺激排尿反射，必要時可導(dǎo)尿處理。
3、會陰傷口疼痛
會陰側(cè)切或撕裂傷口疼痛會引起反射性尿道括約肌痙攣。表現(xiàn)為排尿時灼痛感加重而抗拒排尿。使用環(huán)形坐墊減輕局部壓迫，遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑馓弁?，保持會陰清潔干燥?/p>
4、心理因素
產(chǎn)后焦慮或?qū)ε拍蛱弁吹目謶挚赡苄纬尚睦硇耘拍蛘系K。表現(xiàn)為如廁時緊張導(dǎo)致排尿中斷。建議家屬陪伴如廁建立安全感，采用溫水沖洗會陰部誘導(dǎo)放松，必要時進(jìn)行心理咨詢干預(yù)。
5、尿路感染
導(dǎo)尿操作或惡露污染可能引發(fā)急性膀胱炎。表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿刺痛，可能出現(xiàn)低熱。需尿常規(guī)確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因腸溶片治療，每日飲水2000毫升以上。
產(chǎn)后6小時內(nèi)應(yīng)完成首次自主排尿，若8小時未排尿或出現(xiàn)小腹脹痛需立即告知醫(yī)護(hù)人員。日?？娠嬘藐惼に蛴衩醉毸龠M(jìn)利尿，排尿時身體前傾放松盆底肌，保持每日飲水量1500-2000毫升。兩周后仍存在排尿障礙需至婦產(chǎn)科或泌尿外科就診評估盆底功能。