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亞硝酸鈉中毒怎么回事

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馬偉 全科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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亞硝酸鈉中毒可能由誤食工業(yè)用鹽、過量攝入腌制食品、飲用污染井水、藥物使用不當(dāng)、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過催吐洗胃、亞甲藍(lán)解毒、吸氧支持、補(bǔ)液利尿、血液凈化等方式治療。

1、誤食工業(yè)用鹽

工業(yè)用鹽中亞硝酸鈉含量較高,誤食后會導(dǎo)致血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白,造成組織缺氧?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、頭暈惡心等癥狀。需立即用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃,并遵醫(yī)囑使用亞甲藍(lán)注射液靜脈注射。

2、過量攝入腌制食品

腌制食品在發(fā)酵過程中可能產(chǎn)生亞硝酸鹽,過量食用會導(dǎo)致急性中毒。典型表現(xiàn)為皮膚青紫、呼吸困難。治療時可使用維生素C注射液輔助解毒,同時監(jiān)測血氧飽和度。

3、飲用污染井水

井水中硝酸鹽經(jīng)細(xì)菌還原可形成亞硝酸鹽,飲用后易發(fā)生腸源性紫紺癥。兒童更易出現(xiàn)嘔吐腹瀉癥狀。建議家長立即停止飲用可疑水源,及時就醫(yī)進(jìn)行血?dú)夥治鰴z查。

4、藥物使用不當(dāng)

某些血管擴(kuò)張劑或氰化物解毒劑含亞硝酸鈉成分,超劑量使用可能引發(fā)中毒?;颊呖杀憩F(xiàn)為血壓驟降、意識模糊。需停用可疑藥物,使用10%葡萄糖注射液稀釋毒素。

5、胃腸功能紊亂

胃腸pH值改變時,腸道細(xì)菌可將硝酸鹽轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽。常伴隨腹痛腹瀉癥狀。治療需糾正電解質(zhì)紊亂,必要時使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。

預(yù)防亞硝酸鈉中毒需注意食品儲存條件,腌制食品應(yīng)充分浸泡沖洗后食用,避免食用顏色異常鮮艷的熟食。日常飲水應(yīng)選擇達(dá)標(biāo)自來水,農(nóng)村地區(qū)建議安裝凈水設(shè)備。服用含亞硝酸鹽藥物時嚴(yán)格遵醫(yī)囑,出現(xiàn)口唇指甲青紫等異常癥狀時立即停止食用可疑物質(zhì)并就醫(yī)。保持飲食多樣化,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于減少亞硝酸鹽危害。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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亞硝酸鈉中毒可通過催吐洗胃、使用亞甲藍(lán)注射液、靜脈補(bǔ)液、吸氧治療、血液凈化等方式處理。亞硝酸鈉中毒通常由誤食工業(yè)鹽、過量攝入腌制食品、飲用污染井水、藥物濫用、職業(yè)暴露等原因引起。
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