37周孕婦胃疼可能由子宮壓迫、飲食不當(dāng)、激素變化、胃食管反流、急性胃腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改變姿勢、藥物治療、少食多餐、就醫(yī)檢查等方式緩解。
一、子宮壓迫
隨著孕周增加,增大的子宮會向上壓迫胃部,導(dǎo)致胃容量減少和排空延遲,引起上腹部脹痛或燒灼感。這種生理性壓迫在孕晚期尤為明顯,孕婦可通過少食多餐減輕胃部負擔(dān),進食后適當(dāng)散步促進胃腸蠕動,睡眠時抬高床頭15-20度緩解癥狀。若疼痛持續(xù)加重或伴有嘔吐,建議記錄疼痛規(guī)律并咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
二、飲食不當(dāng)
孕期飲食結(jié)構(gòu)改變可能誘發(fā)胃部不適,如攝入過多油膩、辛辣食物會刺激胃黏膜,過量甜食會增加胃酸分泌。孕婦應(yīng)注意選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹,避免空腹食用酸性水果,餐后1小時內(nèi)不宜平臥??蓢L試分6-8次進食,每次控制食量,同時保持飲食溫度適宜,過冷過熱的食物都會加重胃部刺激。
三、激素變化
孕激素水平升高會使胃腸道平滑肌松弛,胃排空時間延長,食管括約肌張力降低。這種生理變化可能導(dǎo)致胃酸反流引起灼痛,常伴有噯氣癥狀。孕婦可穿著寬松衣物減少腹部壓力,避免彎腰拾物,睡前3小時停止進食。若反流癥狀明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑,但須嚴格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和時長。
四、胃食管反流
胃食管反流病在孕期常見,可能與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸。這種情況與胃酸分泌異常、食管蠕動減弱等因素相關(guān),常伴隨咽喉異物感。治療可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜,或使用枸櫞酸鉍鉀顆粒中和胃酸,同時配合咀嚼無糖口香糖促進唾液分泌。
五、急性胃腸炎
孕期免疫力變化可能增加胃腸道感染風(fēng)險,急性胃腸炎多由細菌或病毒感染引起,典型癥狀包括胃絞痛、惡心腹瀉。這種疾病常與飲食不潔、腸道菌群失調(diào)有關(guān),可能伴有發(fā)熱脫水。孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散止瀉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,嚴重時需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂。
孕晚期胃疼期間應(yīng)保持飲食清淡,選擇蒸煮烹調(diào)方式,避免油炸食品。每日可分5-6次進食,細嚼慢咽減輕胃腸負擔(dān)。餐后適當(dāng)散步促進消化,但避免立即臥床。注意觀察疼痛性質(zhì)變化,若出現(xiàn)規(guī)律性宮縮、陰道流血流水或胎動異常,應(yīng)立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時詳細描述胃部癥狀,醫(yī)生會根據(jù)具體情況推薦合適的消化酶制劑或胃黏膜保護劑,切勿自行服用止痛藥物以免影響胎兒發(fā)育。