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手指腫脹的原因有哪些

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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手指腫脹可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、感染、過敏反應(yīng)、淋巴循環(huán)障礙等原因引起。手指腫脹通常表現(xiàn)為局部發(fā)紅、疼痛、活動受限等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、外傷

手指受到擠壓、撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部組織損傷,引發(fā)腫脹。常見伴隨皮下淤血、壓痛等癥狀。輕微外傷可通過冷敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)骨折或韌帶撕裂,需使用鋁制夾板固定,并遵醫(yī)囑服用活血化瘀類藥物如云南白藥膠囊。

2、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可導(dǎo)致指間關(guān)節(jié)腫脹,晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對稱性腫脹,可能伴隨低熱癥狀。治療需使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片,配合非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。骨關(guān)節(jié)炎患者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。

3、感染

甲溝炎或指頭炎等細菌感染會造成局部紅腫熱痛,嚴重時形成膿腔。金黃色葡萄球菌是常見致病菌,需及時使用抗生素如頭孢克肟分散片。化膿性感染需切開引流,術(shù)后配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。糖尿病患者更易發(fā)生頑固性感染,需要嚴格控制血糖。

4、過敏反應(yīng)

接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為手指皮膚紅腫伴瘙癢。急性期可用爐甘石洗劑外涂,口服氯雷他定片抗過敏。反復(fù)發(fā)作患者需做斑貼試驗明確過敏原,日常生活中佩戴棉質(zhì)防護手套避免接觸刺激物。

5、淋巴循環(huán)障礙

乳腺癌術(shù)后淋巴清掃或絲蟲病可能引起淋巴回流受阻,導(dǎo)致手指持續(xù)性腫脹。表現(xiàn)為皮膚增厚呈橘皮樣改變,抬高患肢可暫時緩解。治療需穿戴壓力手套,配合手法淋巴引流按摩。嚴重病例可采用微波理療改善局部微循環(huán)。

手指腫脹患者應(yīng)避免高鹽飲食以防加重水腫,每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。適當(dāng)活動手指關(guān)節(jié)促進血液循環(huán),但關(guān)節(jié)炎患者需避免提重物。睡眠時抬高患肢高于心臟水平,有助于減輕晨起腫脹。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解,或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紫等癥狀,應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或手外科就診。長期使用電腦者需每小時做手指伸展運動,預(yù)防腱鞘炎引起的腫脹。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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手指腫脹可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、感染、過敏反應(yīng)或淋巴循環(huán)障礙等原因引起。主要有軟組織挫傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲溝炎、接觸性皮炎、淋巴水腫等。
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