70歲老人手抖可能由生理性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)、特發(fā)性震顫、小腦病變等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、生理性震顫

衰老導(dǎo)致的神經(jīng)功能退化是常見(jiàn)誘因，表現(xiàn)為輕微且對(duì)稱的手部抖動(dòng)，尤其在持物或緊張時(shí)加重。日常可通過(guò)減少咖啡因攝入、保證充足睡眠緩解癥狀。

2、帕金森病

與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化有關(guān)，典型表現(xiàn)為靜止性震顫伴運(yùn)動(dòng)遲緩。醫(yī)生可能開(kāi)具多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物，需配合平衡訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速代謝引發(fā)細(xì)顫，常伴心悸、消瘦。甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物可控制癥狀，需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

4、特發(fā)性震顫

家族遺傳性運(yùn)動(dòng)障礙，飲酒后震顫減輕是其特點(diǎn)。鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物能降低震顫幅度，嚴(yán)重者需考慮腦深部電刺激術(shù)。

5、小腦病變

腦血管意外或腫瘤壓迫導(dǎo)致意向性震顫，伴隨共濟(jì)失調(diào)。需通過(guò)頭顱MRI確診，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練可改善功能。

建議老人保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充維生素B族，避免情緒激動(dòng)。日?？蛇M(jìn)行手指對(duì)捏、握力球等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練，使用防抖餐具輔助進(jìn)食。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，若出現(xiàn)行走不穩(wěn)或認(rèn)知障礙需立即復(fù)診。家屬應(yīng)協(xié)助記錄震顫發(fā)作頻率和誘因，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病情變化。