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如何治失眠癥好

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

失眠癥可通過(guò)調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠癥可能與精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物影響、生物節(jié)律紊亂等原因有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律作息有助于改善失眠,建議固定起床和入睡時(shí)間,避免午睡超過(guò)30分鐘。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度??蓢L試漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練或4-7-8呼吸法幫助入睡。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠效果顯著,包括睡眠限制、刺激控制等方法。通過(guò)睡眠日記記錄睡眠效率,糾正對(duì)失眠的過(guò)度焦慮。正念冥想能降低覺(jué)醒度,推薦每天練習(xí)10-20分鐘。嚴(yán)重焦慮抑郁患者需配合專業(yè)心理治療。

3、藥物治療

短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物。伴有焦慮癥狀可考慮曲唑酮片,老年患者宜選擇雷美替胺片。所有安眠藥物均需嚴(yán)格遵循按需、間斷、短程使用原則,避免長(zhǎng)期連續(xù)服用。

4、物理治療

經(jīng)顱磁刺激能調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性,每周3-5次,10次為1療程。生物反饋療法通過(guò)監(jiān)測(cè)肌電、皮溫等參數(shù)幫助學(xué)會(huì)放松。光照療法適用于晝夜節(jié)律失調(diào)者,晨間使用10000勒克斯光照箱30分鐘。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛型可用歸脾丸,肝郁化火型適用加味逍遙丸。耳穴壓豆選取神門、皮質(zhì)下等穴位,隔日更換1次。針灸取百會(huì)、四神聰?shù)妊ㄎ唬羧?次,10次為1療程。中藥足浴使用夜交藤、合歡皮等藥材,水溫40℃左右浸泡20分鐘。

改善失眠需建立健康睡眠習(xí)慣,保持適度運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。晚餐不宜過(guò)飽,限制咖啡因和酒精攝入。創(chuàng)造舒適睡眠環(huán)境,選擇合適寢具。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時(shí)到睡眠??凭驮\評(píng)估。長(zhǎng)期失眠患者建議完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停等繼發(fā)因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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