HIV初篩陽性但復(fù)查陰性可能是正常現(xiàn)象,通常與檢測窗口期、試劑靈敏度或操作誤差有關(guān)。HIV感染確診需結(jié)合核酸檢測或免疫印跡試驗等補(bǔ)充檢測。
初篩試驗采用酶聯(lián)免疫吸附試驗等方法,可能因妊娠、自身免疫疾病、近期疫苗接種等因素出現(xiàn)假陽性。部分人群在感染后2-4周處于窗口期,抗體未達(dá)到可檢出水平,此時初篩可能出現(xiàn)弱陽性反應(yīng)。檢測過程中樣本污染、試劑保存不當(dāng)?shù)炔僮饕蛩匾部赡芨蓴_結(jié)果。
極少數(shù)情況下,艾滋病病毒載量極低的長期控制者可能出現(xiàn)抗體水平波動。某些特殊HIV亞型感染可能導(dǎo)致常規(guī)檢測抗體識別異常。免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損患者可能出現(xiàn)抗體產(chǎn)生延遲或缺失現(xiàn)象。
建議在初篩陽性后4-6周復(fù)查核酸檢測或抗體確證試驗。日常應(yīng)避免高危行為,發(fā)生暴露后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物。檢測前后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動影響免疫狀態(tài)。任何檢測結(jié)果異常都應(yīng)及時向疾控中心或傳染病專科醫(yī)院咨詢,無須過度恐慌但需重視規(guī)范復(fù)查流程。