突然便血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。便血通常表現(xiàn)為糞便帶血或肛門(mén)出血，顏色可從鮮紅至暗紅不等，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致血管破裂出血。血液通常呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血?；颊呖赡馨殡S肛門(mén)瘙癢、疼痛或異物感。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
2、肛裂
肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂形成的潰瘍，排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅色出血。常見(jiàn)于便秘或腹瀉患者，兒童也可因排便困難發(fā)生。溫水坐浴可緩解癥狀，配合使用利多卡因凝膠等局部麻醉藥物。反復(fù)發(fā)作需手術(shù)修復(fù)裂口。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜隆起性病變，表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間歇性便血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)腸鏡切除。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，避免高脂飲食減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
該病屬于慢性腸道炎癥，黏膜潰瘍出血表現(xiàn)為黏液膿血便，伴腹痛、里急后重感。急性發(fā)作期需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥，嚴(yán)重者需生物制劑治療。長(zhǎng)期患病需監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤侵蝕血管可引起暗紅色血便，常伴排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)手術(shù)根治，晚期需結(jié)合放化療。40歲以上人群建議定期腸鏡篩查，尤其是有家族史或長(zhǎng)期高脂飲食者。
出現(xiàn)便血時(shí)應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物，保持每日飲水量1500-2000毫升。適量增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，如燕麥、西藍(lán)花等。避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可改善肛門(mén)血液循環(huán)。若出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡或肛門(mén)指檢等檢查。