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膽切了有什么影響

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董兆如 肝膽外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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膽囊切除后,對(duì)身體的影響主要體現(xiàn)在消化功能方面,多數(shù)人經(jīng)過適應(yīng)后無明顯不適,少數(shù)人可能出現(xiàn)腹瀉、腹脹、消化不良或膽總管結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)增加等情況。

膽囊切除術(shù)后,由于失去了儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官,肝臟持續(xù)分泌的膽汁會(huì)直接流入十二指腸。在進(jìn)食,尤其是攝入較多脂肪食物時(shí),缺乏了膽囊的集中排泌,可能導(dǎo)致膽汁相對(duì)不足,影響脂肪的乳化、消化和吸收。部分患者會(huì)出現(xiàn)一過性的脂肪瀉,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀軟,這種情況通常在術(shù)后數(shù)月內(nèi)隨著膽總管一定程度的代償性擴(kuò)張和腸道適應(yīng)而逐漸緩解。術(shù)后早期飲食建議從低脂、清淡、易消化的食物開始,逐步過渡到正常飲食,避免一次性攝入大量高脂肪食物,有助于減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān),促進(jìn)身體適應(yīng)新的膽汁排放模式。

有少數(shù)患者可能長(zhǎng)期存在術(shù)后綜合征,表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的右上腹疼痛、腹脹、消化不良,甚至出現(xiàn)脂肪不耐受。更值得關(guān)注的是,膽囊切除后,膽汁持續(xù)流入腸道,膽汁酸的腸肝循環(huán)加快,可能改變膽汁的成分,使得膽總管結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)較普通人略有增加。極少數(shù)情況下,手術(shù)區(qū)域可能發(fā)生粘連或出現(xiàn)膽囊管殘端過長(zhǎng)等問題,也可能引起不適。如果術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)嚴(yán)重的腹痛、發(fā)熱、黃疸或腹瀉長(zhǎng)期不緩解,需要及時(shí)就醫(yī)排查原因。

膽囊切除是治療有癥狀的膽囊結(jié)石、膽囊息肉、急性膽囊炎等疾病的常見有效方法。術(shù)后應(yīng)注意飲食調(diào)整,遵循循序漸進(jìn)、低脂高蛋白、少食多餐的原則,適當(dāng)補(bǔ)充脂溶性維生素,并保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。建議定期進(jìn)行健康體檢,關(guān)注肝膽系統(tǒng)健康狀況,如有任何持續(xù)不適,應(yīng)及時(shí)向消化內(nèi)科或肝膽外科醫(yī)生咨詢。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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