孕媽梅毒可通過(guò)青霉素治療、定期產(chǎn)檢、避免性接觸、新生兒預(yù)防性治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，可能通過(guò)胎盤傳染給胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或先天性梅毒。

1、青霉素治療

青霉素是治療梅毒的首選藥物，孕早期發(fā)現(xiàn)感染可注射芐星青霉素注射液，孕中晚期需根據(jù)病情選擇普魯卡因青霉素注射液或水劑青霉素靜脈滴注。治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程療程，避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等赫氏反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)胎兒情況。

2、定期產(chǎn)檢

確診后需每4周進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，通過(guò)快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)評(píng)估治療效果。超聲檢查重點(diǎn)關(guān)注胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，孕18周后需專項(xiàng)排查先天性梅毒征象，如肝脾腫大、胎盤增厚或胎兒水腫。

3、避免性接觸

治療期間禁止無(wú)保護(hù)性行為，配偶需同步接受梅毒篩查和治療。日常需單獨(dú)使用毛巾、浴具等個(gè)人物品，避免通過(guò)間接接觸傳播。產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)仍需定期復(fù)查，確認(rèn)血清學(xué)轉(zhuǎn)陰前應(yīng)持續(xù)采取防護(hù)措施。

4、新生兒預(yù)防性治療

新生兒出生后需立即采集臍帶血進(jìn)行梅毒檢測(cè)，無(wú)論檢查結(jié)果如何，母親未完成規(guī)范治療的新生兒均需注射青霉素。出現(xiàn)皮疹、黃疸、貧血等癥狀時(shí)需進(jìn)行腦脊液檢查，確診先天性梅毒需住院接受10-14天水劑青霉素治療。

5、心理疏導(dǎo)

孕媽可能因疾病產(chǎn)生焦慮或自責(zé)情緒，可通過(guò)專業(yè)心理咨詢緩解壓力。家屬應(yīng)避免歧視態(tài)度，共同學(xué)習(xí)梅毒防治知識(shí)。參加孕婦學(xué)校課程有助于建立正確認(rèn)知，必要時(shí)可加入母嬰阻斷治療支持小組。

孕期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，每日食用雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等食物增強(qiáng)免疫力。治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。所有衣物需高溫消毒，居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)完成梅毒血清學(xué)檢測(cè)，母乳喂養(yǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。