外陰長包伴觸痛可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰癤腫、皰疹病毒感染或皮脂腺囊腫有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或抓撓。
1、毛囊炎
外陰毛囊細菌感染可能導(dǎo)致局部紅腫硬結(jié),伴隨壓痛或膿頭形成。常見于剃毛后護理不當、出汗過多或衛(wèi)生習慣不良??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,配合溫水坐浴促進炎癥消退。日常需保持會陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
2、前庭大腺囊腫
前庭大腺導(dǎo)管阻塞可形成囊性腫物,繼發(fā)感染時出現(xiàn)明顯觸痛和紅腫??赡芘c局部創(chuàng)傷、分泌物淤積或病原體感染有關(guān)。急性期需醫(yī)生評估后使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等口服抗生素,嚴重化膿者可能需切開引流。日常注意避免久坐壓迫患處。
3、外陰癤腫
金黃色葡萄球菌感染引起的深部毛囊炎癥,表現(xiàn)為硬結(jié)伴劇烈壓痛,后期可能出現(xiàn)黃色膿栓??勺襻t(yī)囑使用魚石脂軟膏外敷,口服阿奇霉素分散片控制感染。切忌自行挑破,以免擴散感染。發(fā)作期間應(yīng)暫停使用護墊或衛(wèi)生棉條。
4、皰疹病毒感染
單純皰疹病毒2型感染可導(dǎo)致外陰簇集水皰,破潰后形成糜爛面伴燒灼痛。復(fù)發(fā)常與免疫力下降有關(guān)。醫(yī)生可能開具阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,配合重組人干擾素α2b凝膠外用。發(fā)作期需避免性生活,保持患處透氣。
5、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成皮下囊性腫物,繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。可能與局部清潔不足或激素水平變化有關(guān)。未感染時可觀察,合并感染需醫(yī)生評估使用羅紅霉素膠囊,必要時行手術(shù)切除。日常清潔避免用力搓揉囊腫部位。
建議穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭。暫時避免使用香皂或洗液過度清潔外陰,用溫水沖洗即可。觀察包塊變化情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、包塊增大或疼痛加劇,須立即就診婦科或皮膚科。治療期間禁止性生活,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。