膝蓋嘎嘣響可能與關(guān)節(jié)內(nèi)氣體釋放、韌帶摩擦、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軌跡異常等因素有關(guān)，可通過休息制動、物理治療、藥物干預(yù)、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)矯正等方式改善。
1、關(guān)節(jié)內(nèi)氣體釋放
關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液溶解的氣體因突然牽拉形成氣泡破裂，發(fā)出彈響，常見于久坐后突然起身。這種生理性彈響不伴疼痛或活動受限，無須特殊處理，日?？蛇m度活動關(guān)節(jié)避免長時(shí)間固定姿勢。
2、韌帶摩擦
過度運(yùn)動可能導(dǎo)致髂脛束或交叉韌帶與骨突部位摩擦產(chǎn)生響聲，伴隨輕度酸脹感。建議減少爬樓梯、深蹲等動作，運(yùn)動前充分熱身，必要時(shí)使用護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)。若持續(xù)疼痛需排查韌帶損傷。
3、半月板損傷
半月板撕裂后游離碎片在關(guān)節(jié)活動中發(fā)生卡頓，引發(fā)彈響并伴隨關(guān)節(jié)交鎖、腫脹。磁共振檢查可明確損傷程度，輕癥可用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解，重癥需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙摩擦，響聲頻繁且伴晨僵、活動后疼痛。X線可見骨贅形成，治療需聯(lián)合雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)軟骨，配合微波理療改善局部血液循環(huán)。
5、髕骨軌跡異常
髕骨外移或高位髕骨在屈膝時(shí)滑動失衡產(chǎn)生彈響，可能繼發(fā)軟骨軟化?？赏ㄟ^股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需行脛骨結(jié)節(jié)截骨術(shù)矯正力線，術(shù)后配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免穿高跟鞋或硬底鞋，運(yùn)動時(shí)選擇游泳、騎自行車等低沖擊項(xiàng)目。若彈響頻繁伴隨疼痛、腫脹或活動障礙，建議盡早就醫(yī)完善影像學(xué)檢查，明確病因后針對性干預(yù)。中老年人群可定期補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)退化。