月經(jīng)過了一個星期又有血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)后一周少量出血，通常持續(xù)2-3天。這種情況屬于生理現(xiàn)象，無須特殊治療，保持外陰清潔即可。若出血量較大或伴隨腹痛，建議使用排卵試紙監(jiān)測排卵周期。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力過大或作息紊亂可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致黃體功能不足或雌激素波動?？赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、乳房脹痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時需保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能刺激子宮內(nèi)膜引起異常出血，常伴隨經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長，較大肌瘤需考慮宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜息肉
息肉組織脆弱易出血，可能導(dǎo)致月經(jīng)干凈后再次出血，通常為點滴狀暗紅色血液。宮腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
5、宮頸炎
宮頸糜爛或?qū)m頸管黏膜炎癥可能引起接觸性出血，常見于性生活后，可伴隨黃色分泌物。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查，急性期可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片，慢性病變需考慮激光或冷凍治療。
日常應(yīng)注意記錄出血時間、顏色和量，避免劇烈運動和性生活。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰。飲食上增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物，避免生冷辛辣刺激。若出血持續(xù)超過7天或伴隨頭暈乏力，需立即就醫(yī)排查貧血或器質(zhì)性病變。40歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查。