月經(jīng)走了一個星期又有血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、排卵期出血
排卵期出血通常發(fā)生在月經(jīng)周期的中間階段，由于雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落。出血量較少，顏色呈淡紅色或褐色，持續(xù)時間1-3天。這種情況屬于生理現(xiàn)象，無須特殊治療，注意保持會陰清潔即可。若出血量較大或伴隨腹痛，建議就醫(yī)排除其他疾病。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力過大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致黃體功能不足，引起月經(jīng)后異常出血。通常表現(xiàn)為不規(guī)則點滴出血，可能伴隨月經(jīng)周期紊亂?？赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食改善，必要時需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
3、子宮肌瘤
黏膜下子宮肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致非經(jīng)期出血。出血量較多且持續(xù)時間長，可能伴隨痛經(jīng)、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長，較大肌瘤需考慮宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉多由雌激素水平過高或慢性炎癥刺激引起，表現(xiàn)為經(jīng)間期點滴出血或性交后出血。確診需通過宮腔鏡檢查，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或行宮腔鏡下息肉電切術(shù)治療。
5、宮頸炎
急性宮頸炎常由淋球菌、衣原體感染引起，除異常出血外還可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物。需進行宮頸分泌物檢測，確診后可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素治療，慢性宮頸炎可配合保婦康栓局部用藥。
建議記錄出血時間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動和辛辣飲食。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，每日用溫水清洗會陰。若出血持續(xù)超過7天或伴隨發(fā)熱、嚴(yán)重腹痛，需及時就診婦科完善激素六項、超聲等檢查。40歲以上女性反復(fù)出血應(yīng)排除子宮內(nèi)膜病變，必要時進行診斷性刮宮。