腦萎縮可能由遺傳因素、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病、長期酗酒、營養(yǎng)不良等原因引起。腦萎縮主要表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能下降、行為異常等癥狀,可通過藥物治療、康復訓練等方式改善。
1、遺傳因素
部分腦萎縮患者存在家族遺傳傾向,如亨廷頓舞蹈癥、脊髓小腦共濟失調(diào)等遺傳性疾病可導致腦組織進行性萎縮。這類患者通常在青壯年期發(fā)病,伴隨運動障礙、語言能力喪失等癥狀?;驒z測有助于早期診斷,治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用利魯唑片、丁苯那嗪片等藥物延緩病情進展。
2、腦血管疾病
腦梗死、腦出血等腦血管病變會導致局部腦組織缺血缺氧,繼而引發(fā)萎縮?;颊叨喟橛懈哐獕骸⑻悄虿〉然A疾病,常見突發(fā)偏癱、言語不清等表現(xiàn)。需控制原發(fā)病,急性期可選用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物,后期配合認知功能訓練。
3、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病
阿爾茨海默病、帕金森病等退行性病變會破壞神經(jīng)元結構,導致彌漫性腦萎縮。早期表現(xiàn)為近事遺忘、性格改變,逐漸發(fā)展為全面認知功能障礙。膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊可改善癥狀,需結合心理干預和日常照護。
4、長期酗酒
酒精及其代謝產(chǎn)物對腦細胞具有直接毒性,長期過量飲酒可引起額葉、小腦等部位萎縮?;颊叨嘤泄矟д{(diào)、眼球震顫等體征,戒酒是關鍵治療措施,同時補充維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,嚴重者需進行康復治療。
5、營養(yǎng)不良
維生素B12缺乏、葉酸缺乏等營養(yǎng)障礙會影響髓鞘形成,導致腦白質萎縮。常見于消化吸收功能障礙人群,表現(xiàn)為四肢麻木、精神異常等。需調(diào)整飲食結構,必要時肌注維生素B12注射液,口服葉酸片等制劑。
預防腦萎縮需保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當進行有氧運動和腦力活動。控制高血壓、糖尿病等慢性病,避免頭部外傷和酒精濫用。出現(xiàn)持續(xù)記憶力下降、定向障礙等癥狀時應及時就診神經(jīng)內(nèi)科,通過頭顱MRI等檢查明確診斷。早期干預可有效延緩病情發(fā)展,改善生活質量。