服用甲亢藥物期間一般不建議懷孕，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案并評(píng)估病情穩(wěn)定性后再考慮妊娠。

抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片可能通過(guò)胎盤影響胎兒甲狀腺發(fā)育，尤其在妊娠早期需謹(jǐn)慎。甲巰咪唑可能導(dǎo)致胎兒皮膚發(fā)育不全或后鼻孔閉鎖，丙硫氧嘧啶雖胎盤透過(guò)率較低，但大劑量使用仍存在風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，將促甲狀腺激素控制在適宜范圍后再計(jì)劃妊娠。

若患者處于甲亢急性發(fā)作期或藥物劑量尚未穩(wěn)定，妊娠可能加重病情波動(dòng)，增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒甲狀腺功能異常風(fēng)險(xiǎn)。部分患者經(jīng)碘-131治療后需等待6個(gè)月以上再考慮懷孕，以確保放射性物質(zhì)完全代謝。妊娠期間可選用對(duì)胎兒影響較小的藥物，并嚴(yán)格遵循內(nèi)分泌科與產(chǎn)科醫(yī)生的聯(lián)合管理。

計(jì)劃懷孕前應(yīng)完成甲狀腺功能全面評(píng)估，包括促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)，避免妊娠期病情復(fù)發(fā)。妊娠期間每月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，維持游離甲狀腺素在正常高限水平。產(chǎn)后需警惕甲狀腺炎或甲亢復(fù)發(fā)，哺乳期用藥選擇丙硫氧嘧啶更為安全。日常注意低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，適度運(yùn)動(dòng)控制情緒波動(dòng)。