中暑最顯著的癥狀包括頭暈頭痛、惡心嘔吐、皮膚潮紅干燥、體溫升高、意識(shí)模糊等。中暑通常由高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡引起，可分為先兆中暑、輕度中暑和重度中暑三個(gè)階段。
1、頭暈頭痛
中暑初期常見(jiàn)頭暈頭痛，與高溫導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張有關(guān)。患者可能感到頭部脹痛或搏動(dòng)性疼痛，伴隨視物模糊或眼前發(fā)黑。此時(shí)應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼處，補(bǔ)充含電解質(zhì)的水分，用濕毛巾冷敷額頭頸部。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈頭痛或噴射性嘔吐，需警惕熱射病可能。
2、惡心嘔吐
高溫環(huán)境下消化系統(tǒng)功能紊亂會(huì)引起惡心嘔吐，可能伴隨腹部絞痛。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣物質(zhì)。建議少量多次飲用淡鹽水，避免進(jìn)食油膩食物。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水，可遵醫(yī)囑使用鹽酸甲氧氯普胺片等止吐藥物。
3、皮膚潮紅干燥
典型表現(xiàn)為面部及軀干皮膚發(fā)紅發(fā)熱且無(wú)汗，反映汗腺功能衰竭。觸摸皮膚有灼熱感，腋溫常超過(guò)38攝氏度。需用溫水擦拭全身幫助散熱，禁用酒精擦浴。若出現(xiàn)皮膚蒼白濕冷則提示病情加重，可能已發(fā)展為熱衰竭。
4、體溫升高
核心體溫超過(guò)40攝氏度是危險(xiǎn)信號(hào)，可能損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)。測(cè)量肛溫最為準(zhǔn)確，需立即采取冰袋降溫、靜脈輸液等措施。體溫調(diào)節(jié)中樞異常時(shí)可能出現(xiàn) paradoxical undressing 現(xiàn)象，即高溫反而脫衣，需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
5、意識(shí)模糊
重度中暑會(huì)出現(xiàn)譫妄、嗜睡或昏迷，提示腦細(xì)胞受損。可能伴隨四肢抽搐、大小便失禁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此時(shí)屬于醫(yī)療急癥，需緊急使用氯丙嗪注射液控制體溫，并監(jiān)測(cè)肝腎功能。遺留認(rèn)知障礙的概率與高熱持續(xù)時(shí)間直接相關(guān)。
預(yù)防中暑需避免高溫時(shí)段外出，戶外工作者應(yīng)每2小時(shí)休息1次，穿著淺色透氣衣物。飲食注意補(bǔ)充鉀鈉，每日飲水不少于2000毫升。老年人、兒童及慢性病患者更易中暑，建議保持室內(nèi)通風(fēng)，空調(diào)溫度設(shè)定26-28攝氏度。出現(xiàn)先兆癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，若休息30分鐘未緩解需就醫(yī)。