乳腺癌中期可能出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大和乳房疼痛等癥狀，前兆多表現(xiàn)為早期乳房無痛性腫塊或乳頭異常。癥狀按進(jìn)展階段從局部表現(xiàn)向周圍浸潤(rùn)排列，早期可能僅有單個(gè)癥狀，中期常合并多種體征。
一、乳房腫塊
乳腺癌中期典型癥狀為質(zhì)地堅(jiān)硬的乳房腫塊，邊界模糊且活動(dòng)度差。腫塊多位于外上象限，可呈不規(guī)則形態(tài)，生長(zhǎng)速度較快。隨著腫瘤浸潤(rùn)，可能伴隨乳頭凹陷或皮膚粘連，需通過乳腺超聲和鉬靶檢查明確性質(zhì)。此類腫塊區(qū)別于良性腫瘤的平滑移動(dòng)感，觸診時(shí)可有砂礫樣觸感。
二、乳頭溢液
非哺乳期出現(xiàn)血性或漿液性乳頭溢液需高度警惕。單側(cè)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或癌灶可能導(dǎo)致溢液，液體多呈暗紅色或淡黃色。伴隨溢液可能出現(xiàn)乳暈區(qū)濕疹樣改變，需進(jìn)行溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查，必要時(shí)行乳管鏡探查。
三、皮膚改變
腫瘤侵犯庫(kù)珀韌帶可引起皮膚凹陷，形成橘皮樣外觀。晚期可能出現(xiàn)皮膚紅腫、破潰或衛(wèi)星結(jié)節(jié)。炎性乳腺癌特征為彌漫性皮膚發(fā)硬增厚，伴灼熱感和毛孔顯著。
四、腋窩淋巴結(jié)腫大
癌細(xì)胞經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移導(dǎo)致同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，初期可活動(dòng)，后期融合固定?？赡馨殡S上肢淋巴水腫，需通過淋巴結(jié)活檢明確分期。影像學(xué)檢查可見淋巴結(jié)皮質(zhì)增厚或門結(jié)構(gòu)消失。
五、乳房疼痛
中期乳腺癌可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或刺痛，夜間加重。疼痛源于腫瘤侵犯神經(jīng)或皮膚，也可能因腫塊壓迫周圍組織引起。需與經(jīng)前乳腺脹痛或乳腺增生區(qū)別，惡性腫瘤疼痛多與月經(jīng)周期無關(guān)。
建議定期進(jìn)行乳腺自檢和臨床篩查，40歲以上女性每年接受乳腺鉬靶檢查。保持合理體重，限制酒精攝入，適當(dāng)增加膳食纖維和維生素D的攝取。對(duì)于有家族史的高危人群，可考慮遺傳咨詢和早期干預(yù)。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，通過綜合治療手段提高預(yù)后效果。日常生活中應(yīng)選擇合適胸罩避免局部壓迫，保持良好情緒狀態(tài)有助于內(nèi)分泌平衡。