月經(jīng)總是半個月來一次可能與內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不全、子宮病變、藥物影響、精神壓力等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌異常。常見于青春期初潮后或圍絕經(jīng)期女性，可能伴隨痤瘡、多毛等癥狀。需通過性激素六項檢查確診，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
2、黃體功能不全
黃體期孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜提前脫落。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相短于11天，可能伴有不孕或早期流產(chǎn)?？勺襻t(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮注射液補充孕激素。
3、子宮病變
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等病變會刺激子宮內(nèi)膜異常出血。超聲檢查可見宮腔內(nèi)占位性病變，常伴經(jīng)量增多、痛經(jīng)。宮腔鏡手術(shù)切除病灶后月經(jīng)周期多可恢復(fù)正常。
4、藥物影響
緊急避孕藥、抗凝藥等可能干擾子宮內(nèi)膜正常生長脫落。常見于服用左炔諾孕酮片后3個月內(nèi)，通常停藥后可自行恢復(fù)。長期使用需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
5、精神壓力
長期焦慮、熬夜等會通過神經(jīng)遞質(zhì)影響下丘腦功能。多表現(xiàn)為突發(fā)周期紊亂，可能伴隨失眠、心悸。通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息等生活方式干預(yù)多可改善。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，建議每日保證7-8小時睡眠，每周進(jìn)行3-5次有氧運動。飲食上可增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物，避免生冷辛辣刺激。記錄月經(jīng)周期變化情況，若持續(xù)異常或出現(xiàn)嚴(yán)重貧血癥狀應(yīng)及時復(fù)診。