牙齦出血可通過改善口腔衛(wèi)生、使用藥物、牙周治療、調(diào)整飲食、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。牙齦出血通常由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙周疾病、血液系統(tǒng)異常、藥物副作用等原因引起。
1、改善口腔衛(wèi)生
牙齦出血多與口腔衛(wèi)生不良有關(guān),牙菌斑長期堆積會刺激牙齦組織導(dǎo)致炎癥。建議每日刷牙兩次,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,配合牙線清潔牙縫。刷牙時采用巴氏刷牙法,避免橫向用力摩擦牙齦。飯后用溫水漱口減少食物殘渣滯留,定期更換牙刷防止細菌滋生。若牙齦紅腫持續(xù),可使用生理鹽水含漱幫助消炎。
2、使用藥物
對于炎癥明顯的牙齦出血,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細菌,甲硝唑口頰片控制厭氧菌感染,或西地碘含片緩解局部腫脹。合并全身性疾病如糖尿病時,需配合控制原發(fā)病。避免長期濫用抗生素漱口水,可能破壞口腔菌群平衡。孕婦及過敏體質(zhì)者用藥前需咨詢醫(yī)生。
3、牙周治療
頑固性出血可能由牙結(jié)石或牙周炎引起,需專業(yè)潔治清除齦下結(jié)石。超聲波潔牙能去除齦緣以上菌斑,齦下刮治可清理牙周袋內(nèi)沉積物。嚴(yán)重牙周病可能需翻瓣手術(shù)消除深部感染,配合激光治療促進組織修復(fù)。治療后需每3-6個月復(fù)查維護,防止復(fù)發(fā)。
4、調(diào)整飲食
缺乏維生素C和K可能增加毛細血管脆性,適量補充獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物,或菠菜、羽衣甘藍等維生素K來源。避免過硬、過辣食物刺激牙齦,減少精制糖攝入以防滋生致齲菌。吸煙者應(yīng)戒煙,酒精會加重牙齦微循環(huán)障礙。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為牙齦出血多屬胃火上炎或脾不統(tǒng)血,可用金銀花、蒲公英等清熱解毒藥材煎湯含漱。針灸選取合谷、內(nèi)庭等穴位調(diào)節(jié)氣血,耳穴貼壓對反復(fù)出血有一定輔助效果。體質(zhì)虛寒者可服用歸脾丸調(diào)理,但需辨證施治避免誤用涼血藥物。
日常應(yīng)避免用牙簽等尖銳物刺激牙齦,選擇含蘆薈或金縷梅成分的舒緩型口腔護理產(chǎn)品。長期使用抗凝藥物者需監(jiān)測凝血功能,糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖。若出血伴隨牙齒松動、口臭加重或全身瘀斑,可能提示血液病等系統(tǒng)性疾病,須及時進行血常規(guī)和牙周探診檢查。兒童出現(xiàn)牙齦出血時家長應(yīng)協(xié)助監(jiān)督刷牙,必要時做涂氟防齲處理。