單側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。單側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、半月板損傷

半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或退行性病變?；颊邥?huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響伴疼痛，上下樓梯時(shí)癥狀加重。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群多見(jiàn)骨關(guān)節(jié)炎，與關(guān)節(jié)軟骨磨損退化相關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)數(shù)分鐘，久坐后站立時(shí)疼痛明顯。治療需控制體重減少負(fù)荷，配合塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物緩解癥狀，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于籃球、足球等急停變向運(yùn)動(dòng)，受傷時(shí)可聞及撕裂聲，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需冰敷加壓包扎，后期通過(guò)支具固定保護(hù)，嚴(yán)重韌帶斷裂需行韌帶重建術(shù)，康復(fù)期可服用洛索洛芬鈉片減輕炎癥反應(yīng)。

4、滑膜炎

滑膜受機(jī)械刺激或感染后發(fā)生炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液、皮溫升高。結(jié)核性滑膜炎需抗結(jié)核治療，非特異性滑膜炎可關(guān)節(jié)穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液，日常避免過(guò)度屈膝活動(dòng)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，膝關(guān)節(jié)受累時(shí)疼痛劇烈。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片控制發(fā)作，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸，嚴(yán)格低嘌呤飲食。

單側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊鍛煉。注意關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，超重者需控制每日熱量攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。