被打腦震蕩后應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)檢查，處理方式主要有保持靜臥、避免搖晃頭部、監(jiān)測(cè)癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥、必要時(shí)影像學(xué)檢查。
1、保持靜臥
腦震蕩后需立即平躺于安全環(huán)境，頭部墊高15-30度以減少顱內(nèi)壓。避免突然起身或移動(dòng)，防止眩暈加重。靜臥時(shí)間需持續(xù)24-48小時(shí)，期間減少光線(xiàn)和噪音刺激。
2、避免搖晃頭部
受傷后72小時(shí)內(nèi)禁止劇烈轉(zhuǎn)頭、彎腰或乘坐顛簸交通工具。洗漱時(shí)動(dòng)作輕柔，必要時(shí)由他人協(xié)助。兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)督避免跑跳等危險(xiǎn)動(dòng)作。
3、監(jiān)測(cè)癥狀變化
每2小時(shí)記錄一次意識(shí)狀態(tài)，觀(guān)察是否出現(xiàn)嘔吐加重、單側(cè)肢體無(wú)力、瞳孔不等大等危險(xiǎn)信號(hào)。使用手機(jī)備忘錄標(biāo)注癥狀出現(xiàn)時(shí)間，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
4、遵醫(yī)囑用藥
醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊緩解頭痛，甲氧氯普胺片控制嘔吐，胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。禁用阿司匹林等抗凝藥物，避免加重潛在出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、影像學(xué)檢查
若出現(xiàn)持續(xù)昏迷或神經(jīng)功能缺損，需進(jìn)行頭顱CT平掃排除顱內(nèi)血腫。兒童患者建議選擇低劑量CT，孕婦需用MRI替代檢查。檢查后需繼續(xù)觀(guān)察24小時(shí)。
恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境安靜，每日睡眠不少于8小時(shí)。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等，分5-6次少量進(jìn)食。2周內(nèi)避免使用電子屏幕，可聽(tīng)輕音樂(lè)緩解焦慮。1個(gè)月內(nèi)禁止參與足球、拳擊等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，康復(fù)訓(xùn)練需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行。若出現(xiàn)記憶力減退或情緒異常，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估。