懷孕32天通??梢赃M行藥物流產(chǎn),但需在醫(yī)生評估后決定。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內的宮內妊娠,需排除禁忌證并確認孕囊位置。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,米非司酮片可拮抗孕激素使胚胎停止發(fā)育,米索前列醇片促進子宮收縮排出妊娠組織。用藥前需經(jīng)超聲檢查確認孕囊在宮腔內,排除異位妊娠風險。血常規(guī)、凝血功能等實驗室檢查可評估是否存在貧血或出血傾向。藥物流產(chǎn)成功率較高,完全流產(chǎn)率可達較高水平,但存在不全流產(chǎn)需清宮的可能。
藥物流產(chǎn)禁用于腎上腺疾病、血液病、哮喘等全身性疾病患者,以及帶環(huán)妊娠、過敏體質等情況。用藥后需觀察陰道出血量與腹痛程度,出血超過月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需及時就醫(yī)。藥物流產(chǎn)后兩周需復查超聲確認宮腔無殘留,一個月內禁止盆浴及性生活,避免重體力勞動。飲食需增加優(yōu)質蛋白與鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟等,幫助恢復血紅蛋白水平。