懷孕49天內(nèi)進(jìn)行藥物流產(chǎn)效果較好。藥物流產(chǎn)適用于妊娠早期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片配合米索前列醇片等藥物,并嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)評估和監(jiān)測流程。
藥物流產(chǎn)的最佳時(shí)間與胚胎發(fā)育階段密切相關(guān)。妊娠35-49天時(shí)孕囊大小適中,子宮對藥物敏感性較高,此時(shí)使用米索前列醇等前列腺素類藥物可促使子宮收縮,配合米非司酮阻斷孕激素受體,能達(dá)到較好的終止妊娠效果。過早進(jìn)行可能因孕囊過小導(dǎo)致流產(chǎn)不全,超過49天則可能因胚胎過大增加出血風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)施前需通過超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周,排除異位妊娠等禁忌證。藥物流產(chǎn)過程中會出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛和陰道流血,需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察6-8小時(shí),確認(rèn)孕囊排出后還需復(fù)查超聲。流產(chǎn)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需及時(shí)復(fù)診。
藥物流產(chǎn)后需注意休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。飲食上多攝入含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等食物,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。流產(chǎn)后卵巢功能通常4-6周恢復(fù),期間可能出現(xiàn)短暫月經(jīng)紊亂,若超過2個月未恢復(fù)月經(jīng)需就醫(yī)檢查。建議流產(chǎn)后采取可靠避孕措施,至少間隔6個月再考慮妊娠,為子宮內(nèi)膜修復(fù)預(yù)留足夠時(shí)間。