急性痛風(fēng)發(fā)作可通過(guò)臥床休息、局部冷敷、抬高患肢、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食等方式緩解疼痛。急性痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起，常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng)，避免關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。建議使用枕頭墊高患肢，保持關(guān)節(jié)功能位。疼痛緩解后逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止僵硬。痛風(fēng)發(fā)作期間過(guò)度活動(dòng)可能加重關(guān)節(jié)損傷，延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。

2、局部冷敷

使用冰袋包裹毛巾冷敷疼痛關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能減輕局部炎癥反應(yīng)，緩解腫脹和疼痛感。注意避免凍傷，皮膚感覺(jué)異常時(shí)應(yīng)立即停止。冷敷對(duì)早期發(fā)作效果尤為明顯。

3、抬高患肢

將患肢抬高至超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。可使用多個(gè)枕頭支撐下肢，保持踝關(guān)節(jié)高于膝關(guān)節(jié)。該措施能減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力，緩解腫脹。夜間睡眠時(shí)可保持抬高姿勢(shì)。

4、藥物鎮(zhèn)痛

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥，雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，或潑尼松片短期控制癥狀。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可能需要關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

5、調(diào)整飲食

嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等攝入。每日飲水量保持2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。可適量食用低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。避免飲酒及含糖飲料。

急性期過(guò)后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，長(zhǎng)期控制目標(biāo)需低于360μmol/L。日常需保持適度運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。建議隨身攜帶應(yīng)急藥物，出現(xiàn)關(guān)節(jié)預(yù)警癥狀時(shí)及時(shí)干預(yù)。若每年發(fā)作超過(guò)2次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，需考慮降尿酸藥物治療。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，避免熬夜和過(guò)度疲勞。