痛風發(fā)作時可通過冷敷患處、抬高患肢、嚴格忌口、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整生活方式等方式緩解疼痛。痛風通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起，急性發(fā)作期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
1、冷敷患處
急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾冷敷疼痛關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，每日重復(fù)多次。低溫能收縮血管減輕局部充血水腫，降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷皮膚，不可直接使用冰塊接觸患處。冷敷期間需觀察皮膚顏色變化，若出現(xiàn)蒼白或麻木感應(yīng)立即停止。
2、抬高患肢
將發(fā)作的下肢關(guān)節(jié)墊高至超過心臟水平，利用重力作用促進靜脈回流。可用枕頭支撐踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)，保持關(guān)節(jié)制動狀態(tài)。抬高角度以30-45度為宜，避免過度屈曲影響血液循環(huán)。該措施能減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力，緩解腫脹引發(fā)的牽張性疼痛。
3、嚴格忌口
立即停止攝入高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等，禁止飲酒尤其是啤酒。每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上促進尿酸排泄，可飲用蘇打水堿化尿液。急性期需選擇低脂乳制品、蛋類、新鮮蔬菜等低嘌呤食物，烹飪方式以蒸煮為主。
4、遵醫(yī)囑用藥
醫(yī)生常開具秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，嚴重者可短期使用潑尼松片。需注意秋水仙堿可能引起腹瀉等不良反應(yīng)，非甾體抗炎藥存在胃腸刺激風險。所有藥物均需按處方劑量服用，不可自行增減藥量。
5、調(diào)整生活方式
發(fā)作期應(yīng)臥床休息避免關(guān)節(jié)負重，穿著寬松鞋襪減少摩擦。緩解期需維持規(guī)律運動控制體重，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運動。每日保證7-8小時睡眠，避免熬夜誘發(fā)代謝紊亂。長期管理需定期監(jiān)測血尿酸水平，將數(shù)值控制在理想范圍內(nèi)。
痛風患者日常需建立長期飲食管理計劃，限制每日嘌呤攝入量在150毫克以下?？蛇m量食用櫻桃、檸檬等具有促尿酸排泄作用的食物，補充維生素C片劑需遵醫(yī)囑。建議每3-6個月復(fù)查尿酸及腎功能，合并高血壓、糖尿病等慢性病者需加強綜合管理。急性發(fā)作緩解后應(yīng)在風濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下制定降尿酸方案，預(yù)防反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形。