痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛周感染、遺傳等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,減少肛周血管充血。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。
2、溫水坐浴
每日2-3次用40℃溫水浸泡肛門10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后保持肛周干燥,可涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。避免使用肥皂等堿性清潔劑刺激患處。
3、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥。伴有感染時(shí)需配合紅霉素軟膏等抗生素。口服地奧司明片可改善靜脈回流,疼痛明顯者可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片。
4、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察有無出血或感染。該方法操作簡便但可能存在復(fù)發(fā)情況。
5、膠圈套扎
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使其缺血壞死脫落。術(shù)后需保持大便通暢,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。該方法對(duì)Ⅲ度內(nèi)痔有效率較高,可能出現(xiàn)輕微墜脹感等不適。
痔瘡患者應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,睡眠時(shí)抬高臀部15-20厘米。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大量出血、肛門失禁等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診評(píng)估是否需手術(shù)治療。平時(shí)可通過提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,具體方法為收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3-5組。