疥瘡快速好轉(zhuǎn)需結(jié)合藥物治療與環(huán)境消毒，主要方法有使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯乳膏、克羅米通乳膏等外用藥物，配合衣物高溫燙洗及環(huán)境殺蟲處理。
1、外用藥物
疥螨感染需首選殺螨藥物。硫磺軟膏能通過抑制疥螨呼吸作用滅蟲，使用時需從頸部向下全身涂抹，連續(xù)3天為一療程。苯甲酸芐酯乳膏可破壞蟲體神經(jīng)傳導(dǎo)，對成蟲和蟲卵均有殺滅效果。克羅米通乳膏兼具止癢與殺蟲功能，適用于夜間瘙癢明顯的患者。用藥后需觀察皮膚是否出現(xiàn)紅腫等過敏反應(yīng)。
2、衣物處理
所有貼身衣物、床單需用60℃以上熱水燙洗30分鐘，無法水洗的棉被等物品應(yīng)密封放置兩周以上。疥螨在干燥環(huán)境中僅能存活3天，但蟲卵可存活10天，持續(xù)高溫或冷凍處理能有效阻斷傳播。
3、環(huán)境消殺
地面、家具表面需用擬除蟲菊酯類殺蟲劑噴灑，重點(diǎn)處理床墊、沙發(fā)縫隙等疥螨藏匿處。寵物接觸過的毛毯等物品需同步消毒，避免交叉感染。消殺后保持通風(fēng)以減少藥物殘留。
4、接觸隔離
患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、拖鞋等個人物品，家庭成員需同步排查治療。集體生活場所發(fā)現(xiàn)病例時，需對所有密切接觸者進(jìn)行預(yù)防性用藥，防止群體性爆發(fā)。
5、皮膚護(hù)理
繼發(fā)細(xì)菌感染時可短期使用莫匹羅星軟膏。洗澡時避免用力搓擦皮損處，沐浴后及時涂抹尿素維E乳膏緩解皮膚干燥。結(jié)節(jié)性疥瘡遺留的硬結(jié)可局部注射糖皮質(zhì)激素改善。
治療期間應(yīng)每日更換消毒衣物，避免抓撓導(dǎo)致皮損加重。家庭成員需同時接受治療，寵物需進(jìn)行體外驅(qū)蟲。愈后2周內(nèi)仍有輕微瘙癢屬正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)新發(fā)丘疹或夜間瘙癢加劇需復(fù)診。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，定期晾曬被褥可預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。