疥瘡好轉(zhuǎn)的跡象主要有瘙癢減輕、皮疹消退、結(jié)節(jié)縮小、無新發(fā)皮損、夜間睡眠改善等表現(xiàn)。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病，需規(guī)范治療并觀察癥狀變化。
1、瘙癢減輕
疥瘡引起的劇烈瘙癢通常在使用殺螨藥物后3-5天開始緩解。瘙癢減輕表明疥螨活動(dòng)受抑制，炎癥反應(yīng)逐步消退。若瘙癢持續(xù)加重或反復(fù)，可能提示治療失敗或再次感染。
2、皮疹消退
特征性丘疹、水皰等皮損會(huì)逐漸干燥結(jié)痂，顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅或褐色。隧道樣皮損疥螨掘進(jìn)的灰白色線狀痕跡會(huì)先變平后消失。皮疹消退順序通常從軀干向四肢遠(yuǎn)端延伸。
3、結(jié)節(jié)縮小
陰囊、腋窩等部位出現(xiàn)的紅色硬結(jié)疥瘡結(jié)節(jié)直徑會(huì)逐漸縮小，質(zhì)地變軟，顏色轉(zhuǎn)為淡褐色。結(jié)節(jié)完全消退可能需要數(shù)周至數(shù)月，但不再有疼痛或瘙癢感。
4、無新發(fā)皮損
治療有效時(shí)不再出現(xiàn)新的丘疹、水皰或隧道。若持續(xù)有新皮損出現(xiàn)，需考慮藥物使用不當(dāng)、疥螨耐藥或環(huán)境再感染可能。
5、夜間睡眠改善
疥螨夜間活動(dòng)導(dǎo)致的陣發(fā)性劇癢會(huì)顯著影響睡眠。癥狀好轉(zhuǎn)后夜間瘙癢發(fā)作頻率降低，睡眠質(zhì)量逐步恢復(fù)，這是判斷療效的重要主觀指標(biāo)。
疥瘡患者需堅(jiān)持完成全程治療，即使癥狀緩解也不應(yīng)擅自停藥。所有密切接觸者應(yīng)同步治療，衣物床單需60℃以上高溫燙洗或密封放置3天以上。治療期間避免搔抓以防繼發(fā)感染，可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。若2周后仍有新發(fā)皮損或瘙癢無改善，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日常保持皮膚清潔干燥，集體生活環(huán)境需做好消殺工作。