一歲寶寶鼻塞打呼?？赡芘c生理性因素有關(guān)，也可能是由急性上呼吸道感染、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、鼻竇炎等疾病因素引起。

一、生理性因素

一歲寶寶的鼻腔結(jié)構(gòu)較為狹窄，鼻黏膜血管豐富，容易受到冷空氣、干燥空氣或輕微刺激物的影響而出現(xiàn)暫時性鼻塞。平躺時，鼻腔分泌物或腫脹的黏膜可能阻塞部分氣道，引起呼吸聲粗重或類似打呼嚕的聲音。這種情況通常不伴隨發(fā)熱、精神萎靡等其他癥狀。改善措施主要是加強(qiáng)日常護(hù)理，如使用加濕器保持室內(nèi)空氣濕潤，定期用生理性海水鼻腔噴霧劑清潔鼻腔，睡覺時適當(dāng)墊高頭部，有助于緩解鼻塞，改善通氣。

二、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染，即普通感冒，是導(dǎo)致嬰幼兒鼻塞打呼嚕的常見原因。感染可能與病毒感染、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀。鼻腔黏膜因炎癥充血水腫，分泌物增多，嚴(yán)重阻塞鼻腔，導(dǎo)致寶寶張口呼吸和睡眠時打呼嚕。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，針對病毒感染以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。若合并細(xì)菌感染，則需使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒。

三、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是接觸過敏原后引發(fā)的鼻黏膜非感染性炎癥。常見過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑等。寶寶接觸后可能出現(xiàn)陣發(fā)性打噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢以及持續(xù)鼻塞。鼻塞會導(dǎo)致夜間睡眠不安、打呼嚕，長期可能影響睡眠質(zhì)量。治療關(guān)鍵在于回避已知過敏原，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)，常用藥物包括鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿等抗組胺藥，以及糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素以減輕局部炎癥和水腫。

四、腺樣體肥大

腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，反復(fù)感染或過敏刺激可導(dǎo)致其病理性增生肥大。肥大的腺樣體會堵塞后鼻孔，導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾，長期可能影響面部發(fā)育，形成腺樣體面容。寶寶可能伴有睡眠中呼吸暫停、白天嗜睡、注意力不集中等表現(xiàn)。治療需根據(jù)肥大程度和癥狀決定。輕度可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑，如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，并治療誘因。中重度阻塞或保守治療無效時，可能需考慮腺樣體切除術(shù)。

五、鼻竇炎

鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥，常繼發(fā)于嚴(yán)重感冒之后。一歲寶寶鼻竇尚未完全發(fā)育，但同樣可能發(fā)生炎癥。鼻竇炎可能導(dǎo)致鼻腔膿性分泌物增多、倒流，加重鼻塞，引起頭痛、面部壓痛感以及持續(xù)的睡眠打鼾。寶寶可能表現(xiàn)為煩躁、食欲下降。治療需在醫(yī)生明確診斷后開展，急性細(xì)菌性鼻竇炎需足療程使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。同時可配合使用生理鹽水鼻腔沖洗、黏液促排劑如歐龍馬滴劑，以及鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期緩解嚴(yán)重鼻塞，但后者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

家長在護(hù)理一歲鼻塞打呼嚕的寶寶時，應(yīng)首先觀察其精神狀態(tài)、食欲和有無發(fā)熱。保持室內(nèi)空氣清新濕潤，避免接觸煙塵和已知過敏原。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可正確使用嬰兒專用的生理鹽水噴霧或滴劑軟化并清理鼻腔分泌物。確保寶寶攝入充足水分，休息時采取側(cè)臥位或適當(dāng)抬高頭部。如果鼻塞打呼嚕持續(xù)超過一周，伴有高熱、呼吸急促、精神差、拒食，或懷疑存在睡眠呼吸暫停，應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī)，由兒科或耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估，切勿自行給寶寶使用成人藥物或成分不明的偏方。