一歲半寶寶睡覺(jué)打呼?？赡苡杀乔环置谖锒氯?、腺樣體肥大、扁桃體肥大、過(guò)敏性鼻炎、肥胖等原因引起，可通過(guò)清理鼻腔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、鼻腔分泌物堵塞

鼻腔分泌物堵塞是導(dǎo)致嬰幼兒打呼嚕的常見(jiàn)生理性原因。寶寶鼻腔通道狹窄，感冒、空氣干燥或輕微刺激都容易產(chǎn)生分泌物，堵塞后導(dǎo)致呼吸不暢，在睡眠時(shí)氣流通過(guò)受阻，從而發(fā)出呼嚕聲。這種情況通常不伴隨其他嚴(yán)重癥狀。建議家長(zhǎng)使用生理鹽水噴鼻劑或滴鼻劑軟化分泌物，然后用嬰兒專用吸鼻器輕柔吸出，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)也有助于緩解。日常護(hù)理中，注意觀察寶寶呼吸是否費(fèi)力，若僅因分泌物引起，清理后呼嚕聲通常會(huì)消失。

二、腺樣體肥大

腺樣體肥大是病理性原因，可能與反復(fù)上呼吸道感染、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，過(guò)度肥大會(huì)堵塞后鼻孔，影響鼻腔通氣。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，若由感染引起，可能需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制炎癥；若肥大嚴(yán)重且藥物效果不佳，影響呼吸和睡眠，醫(yī)生可能會(huì)評(píng)估后進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。家長(zhǎng)需留意寶寶是否長(zhǎng)期用口呼吸或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。

三、扁桃體肥大

扁桃體肥大也可能導(dǎo)致打呼嚕，常與急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽部異物感、吞咽不暢、睡眠打鼾等癥狀。扁桃體過(guò)度肥大會(huì)占據(jù)口咽部空間，使氣流通道變窄。治療上，對(duì)于感染性炎癥，醫(yī)生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物；若肥大引起嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停，經(jīng)評(píng)估后可能需要進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意寶寶有無(wú)吞咽困難、反復(fù)發(fā)燒等伴隨情況。

四、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎是常見(jiàn)誘因，主要由接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等引發(fā)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性打噴嚏、流清涕、鼻癢和鼻塞，夜間平臥時(shí)鼻塞加重即可引起打呼嚕。治療重點(diǎn)在于回避過(guò)敏原和藥物控制。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥，或糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用激素緩解癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，減少寶寶接觸毛絨玩具，并觀察癥狀是否在特定季節(jié)或環(huán)境下加重。

五、肥胖

肥胖是導(dǎo)致上氣道狹窄的因素之一。頸部脂肪堆積可能壓迫氣道，睡眠時(shí)肌肉松弛，氣道進(jìn)一步變窄，從而引起打鼾。這屬于生理結(jié)構(gòu)性問(wèn)題。處理的核心是體重管理。家長(zhǎng)需在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下，為寶寶制定均衡的飲食計(jì)劃，保證營(yíng)養(yǎng)攝入的同時(shí)控制高熱量食物，并鼓勵(lì)進(jìn)行適合年齡的爬行、走路等身體活動(dòng)。隨著體重趨于正常，氣道周?chē)鷫毫p輕，打呼嚕的情況通常能得到改善。應(yīng)定期監(jiān)測(cè)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育曲線。

對(duì)于一歲半寶寶睡覺(jué)打呼嚕，家長(zhǎng)首先應(yīng)觀察呼嚕聲是偶爾出現(xiàn)還是持續(xù)存在，是否伴有張口呼吸、呼吸暫停、白天精神萎靡等情況。日常護(hù)理中，可以嘗試調(diào)整睡姿，如側(cè)臥有時(shí)能緩解；使用加濕器保持臥室空氣濕潤(rùn)；定期清潔床上用品以減少過(guò)敏原。如果打呼嚕持續(xù)不緩解、聲音響亮、或觀察到寶寶睡眠中呼吸費(fèi)力、有憋氣現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，由兒科或耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查，明確原因后給予針對(duì)性處理，避免長(zhǎng)期缺氧影響生長(zhǎng)發(fā)育。