12周孕吐嚴重可通過調整飲食、補充維生素B6、中醫(yī)調理、藥物治療、靜脈補液等方式緩解。孕吐通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神因素、代謝異常、多胎妊娠等原因引起。
1、調整飲食
少食多餐，選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、米粥等，避免油膩辛辣食物。兩餐之間可適量飲用姜茶或檸檬水，有助于緩解惡心感。進食后保持坐位或半臥位30分鐘，減少胃酸反流。
2、補充維生素B6
維生素B6可調節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，減輕妊娠反應。建議每日分次服用10-25毫克，可與葉酸同服。富含維生素B6的食物包括香蕉、全麥面包和禽肉，但食物補充劑量有限，需在醫(yī)生指導下使用藥劑補充。
3、中醫(yī)調理
中醫(yī)認為孕吐多因沖脈氣逆所致，可采用生姜半夏湯等方劑和胃止嘔。穴位按壓內關、足三里等穴位每日3次，每次5分鐘。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行服用中藥。
4、藥物治療
嚴重者可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片等止吐藥，但需排除禁忌證。維生素B6-多西拉敏復合制劑是妊娠期安全用藥。禁用含莨菪堿類成分藥物，可能影響胎兒發(fā)育。
5、靜脈補液
出現(xiàn)脫水、酮癥酸中毒時需住院治療，每日靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液1500-2000毫升，維持電解質平衡。同時監(jiān)測尿酮體和血電解質，癥狀緩解后逐步過渡到口服補液。
孕吐期間建議保持環(huán)境通風，避免接觸油煙等刺激性氣味；穿著寬松衣物減少腹部壓迫；每日進行15分鐘散步等輕度活動促進胃腸蠕動；通過聽音樂、冥想等方式緩解焦慮情緒；記錄嘔吐頻率和體重變化，若體重下降超過孕前5%或出現(xiàn)頭暈心悸等癥狀需及時就醫(yī)。注意補充水分時可少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽，避免一次性大量飲水刺激嘔吐反射。