妊娠14周仍持續(xù)孕吐可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充維生素B6、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療及心理疏導(dǎo)等方式緩解。孕吐可能與激素水平波動(dòng)、胃腸功能紊亂、精神壓力等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
少食多餐,每日分5-6次進(jìn)食,選擇蘇打餅干、全麥面包等低脂碳水化合物。避免油膩、辛辣食物,餐間可飲用姜茶或檸檬水緩解惡心感??崭箷r(shí)含服話梅等酸性食物有助于抑制嘔吐反射。
2、補(bǔ)充維生素B6
維生素B6片可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,減輕妊娠嘔吐反應(yīng)。建議每日劑量不超過(guò)200毫克,可與復(fù)合維生素同時(shí)服用。維生素B6注射液適用于嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙者。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸內(nèi)關(guān)穴、足三里穴能調(diào)節(jié)脾胃功能,艾灸中脘穴可溫中止嘔。中藥方劑如香砂六君子湯含黨參、白術(shù)等成分,需由中醫(yī)師辨證施治。耳穴壓豆療法對(duì)部分孕婦效果顯著。
4、藥物治療
多潘立酮片能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),甲氧氯普胺注射液可阻斷嘔吐中樞神經(jīng)傳導(dǎo)。嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用止吐藥。
5、心理疏導(dǎo)
認(rèn)知行為療法可改善對(duì)孕吐的焦慮情緒,冥想訓(xùn)練能降低應(yīng)激反應(yīng)。配偶參與的家庭支持治療有助于建立積極妊娠心態(tài)。必要時(shí)可進(jìn)行專業(yè)心理咨詢。
建議保持臥室空氣流通,晨起前先食用干性食物,避免突然體位改變誘發(fā)嘔吐。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,記錄嘔吐頻率與誘因便于醫(yī)生評(píng)估。若出現(xiàn)體重下降超過(guò)孕前5%、尿酮體陽(yáng)性或持續(xù)脫水癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。日??蓢L試指壓腕帶、薄荷精油嗅吸等非藥物干預(yù)手段。