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兒童發(fā)燒手心腳心燙如何處理

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周冬 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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兒童發(fā)燒手心腳心燙可通過溫水擦拭、補(bǔ)充水分、保持環(huán)境涼爽、使用退熱貼、遵醫(yī)囑使用退熱藥物等方式處理。兒童發(fā)燒手心腳心燙可能與體溫上升期、體溫持續(xù)期、感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、脫水等因素有關(guān)。

一、溫水擦拭

使用溫水毛巾擦拭兒童的手心、腳心、腋下、頸部等大血管豐富的部位,有助于通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量,起到物理降溫的作用。擦拭時(shí)水溫不宜過低,以接近體溫為宜,避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚或引起酒精中毒。擦拭后需及時(shí)擦干皮膚,并更換干爽的衣物,防止著涼。這種方法適用于體溫上升期,當(dāng)兒童手腳發(fā)燙但軀干溫度可能尚未達(dá)到高峰時(shí),可以幫助緩解不適,但若擦拭后體溫持續(xù)不退或兒童精神狀態(tài)不佳,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助。

二、補(bǔ)充水分

發(fā)燒時(shí)身體新陳代謝加快,通過皮膚蒸發(fā)和呼吸會(huì)丟失大量水分,容易導(dǎo)致脫水,而脫水會(huì)進(jìn)一步影響體溫調(diào)節(jié),使手心腳心感覺更燙。家長需及時(shí)給兒童補(bǔ)充水分,可以少量多次地喂服溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或清淡的湯粥。充足的水分?jǐn)z入有助于維持血液循環(huán),促進(jìn)排汗和排尿,幫助身體散熱。對于嬰兒,應(yīng)增加母乳或配方奶的喂養(yǎng)次數(shù)。觀察兒童排尿情況,若尿量減少、顏色深黃,提示可能存在脫水,家長需加強(qiáng)補(bǔ)液并密切觀察。

三、保持環(huán)境涼爽

將室內(nèi)溫度調(diào)整至適宜范圍,通常建議在24-26攝氏度,并保持空氣流通。可以適當(dāng)減少兒童的衣物和被褥,避免包裹過嚴(yán),以利于皮膚散熱。穿著寬松、透氣、吸汗的棉質(zhì)衣物。手心腳心發(fā)燙是身體散熱的一種表現(xiàn),保持環(huán)境涼爽有助于散熱過程順利進(jìn)行,避免因環(huán)境過熱導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。但需注意避免讓兒童直接對著空調(diào)或風(fēng)扇出風(fēng)口吹,以免受涼。同時(shí),確保兒童處于舒適、安靜的環(huán)境中休息,減少不必要的活動(dòng)。

四、使用退熱貼

退熱貼是一種常見的物理降溫用品,其內(nèi)部凝膠中的水分汽化時(shí)可以帶走局部熱量。家長可將退熱貼貼在兒童的額頭、太陽穴或頸部兩側(cè),對于手心腳心燙,也可考慮貼在手腕或腳踝附近,但需確保皮膚完整無破損。退熱貼能提供持續(xù)的涼爽感,有助于緩解因發(fā)熱帶來的頭部不適和局部灼熱感。它不能替代病因治療,僅作為輔助降溫手段。使用前應(yīng)檢查兒童是否對貼劑過敏,使用中注意觀察皮膚反應(yīng),一般可持續(xù)使用4-8小時(shí),若體溫未降或升高,應(yīng)結(jié)合其他措施或就醫(yī)。

五、遵醫(yī)囑使用退熱藥物

當(dāng)兒童腋溫超過38.5攝氏度或因發(fā)熱出現(xiàn)明顯不適、精神萎靡時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物。常用的兒童退熱藥包括對乙酰氨基酚和布洛芬,劑型有對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液等。這些藥物通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,產(chǎn)生解熱作用,能有效降低體溫,緩解因發(fā)熱引起的手心腳心燙、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。家長需嚴(yán)格按照醫(yī)囑或藥品說明書,根據(jù)兒童的體重計(jì)算準(zhǔn)確劑量,避免過量或頻繁使用。使用藥物后,應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化和兒童反應(yīng),若服藥后體溫持續(xù)不降、出現(xiàn)皮疹、嘔吐或精神狀況變差,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

兒童發(fā)燒期間,家長需讓其充分休息,提供清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如粥、爛面條、果蔬泥等,避免油膩、生冷和刺激性食物。體溫穩(wěn)定后,可根據(jù)情況逐漸恢復(fù)正常飲食,并保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,如雞蛋羹、魚肉泥、新鮮蔬菜水果泥,以支持身體恢復(fù)。恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的活動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常應(yīng)注意根據(jù)天氣增減衣物,勤洗手,保持室內(nèi)清潔,按時(shí)接種疫苗,以預(yù)防感染性疾病的發(fā)生。若兒童發(fā)燒反復(fù)不退超過三天,伴有皮疹、劇烈嘔吐、抽搐、意識模糊或手腳發(fā)燙的同時(shí)四肢末梢卻冰冷發(fā)紫等情況,家長需立即帶其就醫(yī),查明病因并進(jìn)行針對性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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