胳膊抬不起來一抬就疼痛難忍可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等因素有關,可通過熱敷理療、藥物治療、康復訓練等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肩周炎
肩關節(jié)周圍軟組織粘連導致活動受限,表現(xiàn)為夜間痛和抬臂困難。急性期需避免負重,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥,配合關節(jié)松動術改善功能。
2、頸椎病
神經(jīng)根受壓可能引發(fā)放射性上肢疼痛,常伴有頸部僵硬。可通過頸椎牽引減輕壓迫,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需行椎間孔鏡手術。
3、肩袖損傷
肌腱撕裂導致主動抬臂無力,被動活動尚可。超聲檢查可確診,部分撕裂可用肩關節(jié)支具固定,完全撕裂需關節(jié)鏡下縫合修復。
4、鈣化性肌腱炎
羥基磷灰石結晶沉積引發(fā)劇烈疼痛,X線可見鈣化灶。沖擊波治療可促進鈣鹽吸收,頑固性病例需穿刺沖洗。
5、肱二頭肌長頭肌腱炎
肌腱滑動受阻產(chǎn)生彈響和刺痛,屈肘時加重。局部注射復方倍他米松注射液可緩解癥狀,慢性期需加強肩袖肌群鍛煉。
日常應注意避免提重物和過度上舉動作,睡眠時勿壓患側??蛇M行鐘擺運動、爬墻訓練等康復鍛煉,每次15-20分鐘,每日2-3次。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)肌肉萎縮,須立即至骨科或康復科就診。飲食可適當增加魚類、堅果等抗炎食物攝入,避免高糖高脂飲食加重炎癥反應。