中風患者通常需要進行眼底檢查。眼底檢查能幫助醫(yī)生評估腦血管狀況，發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管異?；虺鲅扰c中風相關的病變。
眼底檢查通過觀察視網(wǎng)膜血管可直接反映全身微血管狀態(tài)。視網(wǎng)膜中央動脈是頸內(nèi)動脈的分支，其病變與腦卒中風險密切相關。檢查時使用檢眼鏡可發(fā)現(xiàn)高血壓性視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等血管異常，這些病變常提示患者存在全身性血管疾病風險。視網(wǎng)膜動脈硬化、動靜脈交叉壓迫等體征可能早于腦卒中發(fā)生，對預測中風復發(fā)有重要價值。部分后循環(huán)缺血患者可能出現(xiàn)短暫性黑蒙或視野缺損，眼底檢查有助于鑒別診斷。
對于出血性中風患者，眼底檢查可發(fā)現(xiàn)視盤水腫、視網(wǎng)膜前出血等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者可能出現(xiàn)玻璃體下出血，這種特殊體征被稱為Terson綜合征。部分心源性栓塞患者視網(wǎng)膜動脈可見膽固醇結晶或纖維蛋白栓子。眼底檢查還能發(fā)現(xiàn)某些遺傳性腦血管病的特征性表現(xiàn)，如CADASIL綜合征患者的視網(wǎng)膜血管迂曲擴張。
建議中風患者遵醫(yī)囑定期進行眼底檢查，尤其合并高血壓、糖尿病的患者更需密切監(jiān)測。檢查前無須特殊準備，但需避免劇烈運動或情緒激動。日常應注意控制血壓血糖，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。適度進行有氧運動有助于改善腦血管循環(huán)，但需避免突然用力或體位劇烈變化。若出現(xiàn)視物模糊、視野缺損等眼部癥狀應及時就診。